为了帮助各位护士考生备考复习，医学教育网小编搜集整理了“2023年护士考试精选考点+例题82：急性胰腺炎”，希望对各位考生有所帮助。
（1）最常见病因：胆道疾病（胆石症）。
（2）首发症状：腹痛（中上腹，常向腰背部呈带状放射）。
（3）减轻腹痛的体位：弯腰抱膝。
（4）出血坏死型胰腺炎：病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，少数病人可在起病数小时突然出现低血压或休克表现。常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。
（5）急性胰腺炎呕吐后腹痛并不减轻。频繁呕吐可有代谢性碱中毒。
（6）血清（胰）淀粉酶起病后6～12小时开始升高，48小时下降，持续3～5天，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。
（7）急性坏死型胰腺炎出现低钙血症：提示预后不佳。
（8）首选治疗：禁食和胃肠减压。
（9）阿托品、山莨菪碱是抗胆碱能药，可抑制胃肠分泌，从而减少胃酸分泌。禁忌：肠麻痹、严重腹胀者。
（10）急性胰腺炎患者禁用吗啡：吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重疼痛。
（11）急性胰腺炎患者腹痛和呕吐基本消失后，可进食低脂低糖流食，以便使胰腺分泌减少。可选用少量优质蛋白质，以利于胰腺的恢复。
【例题】出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
A.化脓性感染
B.MODS
C.胰腺脓肿
D.胰腺组织纤维化
E.休克
【正确答案】E
【答案解析】出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是休克。由于胰腺发生大片坏死，病人烦躁不安、皮肤苍白、湿冷，少数病人可在起病数小时突然出现，甚至发生猝死。这与胰蛋白酶激活各种血管活性物质如缓激肽致使血管扩张、并发消化道出血、血容量不足有关。
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