针对原发性肝癌患者的病情观察和护理措施是护士资格考试中可能用到的知识点,医学教育网小编整理如下,希望对各位考生备考复习有所帮助。
病情观察:
1.根据病情观察上腹部、右季肋部、自发痛、压痛的规律性。
2.并注意观察生命体征及意识状态。
3.如有门静脉高压所致的大出血、肝昏迷,应及时与医师联系对症处理。
4.如行动脉造影后应压迫止血并观察穿刺部位有无渗血,每30-60min测血压和脉搏1次,并观察注意有无血肿和血栓形成,每小时观察足背动脉搏动的情况;化疗期间应密切观察药物的副作用,鼓励患者进食。
护理措施:
一、一般护理
1.视病情适当卧床休息以不增加肝脏负荷为宜。
2.保证蛋白质摄入,适量的脂肪,高维生素。
3.有腹水患者,盐的摄入应在每日3~5g;医|学教育网搜集整理有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,以糖为主。
二、对症护理
1.腹部胀满伴有腹水,应采取半卧位,保持床单位平整,定时翻身防止褥疮。
2.对伴有疼痛者,根据不同的疼痛程度可给予适量镇静剂或镇痛药,并进行心理疏导。
3.对患者及家属给予精神安慰,说明病情有突然变化的可能性,应事先与患者及家属交代病情急剧变化时的联络方法。