涓滴之水终可以磨损大石，2019年的护士执业资格考试已经临近，医学教育网小编建议各位护士考生，日积月累的知识点积累是通往考试通过大门的金钥匙。护士日常的临床操作最必不可少的就是穿刺，医学教育网小编整理总结了关于肌内注射法的知识要点，希望可以帮助大家掌握。

肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法：

（一）目的

1.和皮下注射同，注射刺激性较强或药量较大的药物。

2.不宜或不能作静脉注射，要求比皮下注射更迅速发生疗效者。

（二）部位

应选择肌肉较厚，离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。

1.臀大肌注射定位法

（1）十字法。以臀裂顶点向左或右一侧划一水平线，从髂嵴最高点作一垂直平分线，将臀部分为4个象限，其外上象限并避开内角（从髂后上棘至大转子连线），即为注射区。

（2）联线法。取髂前上棘和尾骨线的外上三分之一处为注射部位。

2.臀中肌、臀小肌注射定位法

（1）以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样骼嵴、食指、中指便构成一个三角形，注射部位在食指与中指间构成的角内。此处血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故被广泛使用。

（2）以髂前上棘外侧三横指处（以病人自体手指宽度）为标准。

为使臀部肌肉松弛，可取以下各种体位。

侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲。

俯卧位：足尖相对， 足跟分开。

坐位： 坐位椅要稍高，便于操作。

3.股外侧肌注射部位为大腿中段外侧，位于膝上10cm，髋关节下10cm处约7.5cm宽。此区大血管、神经干很少通过，部位较广，适用于多次注射者。

4.上臂三角肌注射法。为上臂外侧自肩峰下2－3指，此处肌肉分布较臀部少，只能作少剂量注射。

三角肌九区划分法；把三角肌的长度和宽度中线都均分为三等分，使三角肌成为九个区，分别为三角肌上、中、下1／3部的前、中、后区。

1.三角肌的上1／3部的前、中、后区为三角肌肌内注射的绝对安全区。

2.三角肌的中1／3部的前、中、区为相对安全区。

3.三角肌的中、下1／3部的后区深面，因有桡神经通过，为三角肌注射的危险区。

4.三角肌的下1／3部的前、中区因肌肉太薄不能作肌内注射。

（三）用物

注射盘内无菌注射器2－5ml，针头6－6.5号，按医嘱备药液。

（四）操作方法

1.将用物备齐携至床边、核对，解释，以取得合作，协助病人取适当体位。

2.用2％碘酊和70％酒精消毒皮肤，待干。

3.吸取药液排尽空气，用左手拇指和食指绷紧皮肤，右手持针，如握笔姿势，以中指固定针栓，针头与注射部位呈90度，快速刺入肌肉内。一般约进针2.5～3cm（消瘦者及儿童酌减）。

4.松开左手，抽动活塞，如无回血，固定针头，注入药物。注射毕以消毒棉签按压进针点，快速拔针。

5.清理用物，归还原处。

（五）注意事项

1.切勿把针梗全部刺入，以防针梗从根部折断。

2.两种药液同时注射时，要注意配伍禁忌；需长期作肌肉注射者，注射部位应交替更换，避免硬结的发生。

3.两岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射，因有损伤坐骨神经的危险，幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉发育不好，应选用臀中肌、臀小肌处注射

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