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护士执业资格考试:《答疑周刊》2016年第14期

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护士执业资格考试:《答疑周刊》2016年第14期

1.【问题】护理诊断与医疗诊断的区别与联系

【解答】护理诊断与医疗诊断的区别与联系:

(1)临床研究的对象不同:护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断;医疗诊断是对个体病理生理改变的一种临床判断。

(2)描述的内容不同:护理诊断是个体对健康问题的反应,并随病人的反应变化而变化;医疗诊断在病程中保持不变。

(3)决策者不同:护理诊断的决策者是护理人员,医疗诊断的决策者是医师。

(4)职责范围不同:护理诊断属于护理职责范围,医疗诊断属于医疗职责范围。

2.【问题】产程曲线异常

【解答】产程曲线异常

(1)潜伏期延长:从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长。

(2)活跃期延长:从宫口扩张3cm开始至宫口开全称活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长。

(3)活跃期停滞:进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上称活跃期停滞。

(4)第二产程延长:第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩,称第二产程延长。

(5)胎头下降延缓:活跃期晚期及第二产程胎头下降速度<1cm/h,称胎头下降延缓。

(6)胎头下降停滞:活跃期晚期胎头停留在原处不下降达1小时以上,称胎头下降停滞。

(7)滞产:指总产程超过24小时。

3.【问题】传染病分类

【解答】甲类传染病是指:鼠疫、霍乱2种。为强制管理传染病,城镇要求2小时内上报,农村不超过6小时。

乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、炭疽等26种。为严格管理传染病,城镇要求12小时内上报,农村不超过24小时。

丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、流行性、地方性斑疹伤寒和手足口病等11种。为监测管理传染病,在监测点内按乙类传染病方法报告。

4.【问题】几种常见麻醉后的体位

【解答】硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后,血压多受影响,故术后需要平卧4~6小时,但不必去枕,麻醉后血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

蛛网膜下腔阻滞麻醉后:常规去枕平卧6~8小时;监测生命体征直到平稳;吸氧;防止麻醉后并发症的出现。

全身麻醉可分为吸入麻醉、静脉麻醉和静脉复合麻醉。常规术前12小时禁食,4小时禁饮,以防麻醉后食物反流所致窒息。术后常规去枕平卧6~8小时。

5.【问题】不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度

【解答】不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度

妊娠周数  妊娠月份  手测子宫底高度  尺测耻上子宫底高度 
满12周  3个月末  耻骨联合上2~3横指   
满16周  4个月末  脐耻之间   
满20周  5个月末  脐下1横指  18(15.3~21.4)cm 
满24周  6个月末  脐上1横指  24(22.0~25.l)cm 
满28周  7个月末  脐上3横指  26(22.4~29.0)cm 
满32周  8个月末  脐与剑突之间  29(25.3~32.0)cm 
满36周  9个月末  剑突下2横指  32(29.8~34.5)cm 
满40周  10个月末  脐与剑突之间或略高  33(30.0~35.3)cm 

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