护士执业资格考试:《答疑周刊》2016年第24期
1.【问题】护士在为某孕妇进行电子胎心监护观察过程中提示胎儿宫内缺氧的指标是?
【解答】晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。
早期减速:特点是它的发生与子宫收缩同时开始,子宫收缩后迅即恢复正常,下降幅度70bpm),持续时间长短不一,恢复也迅速。变异减速一般认为系因子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。
晚期减速:特点是子宫收缩开始后一段时间(多在高峰后)出现胎心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50bpm,持续时间长,恢复亦缓慢。晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,它的出现提示应对胎儿的安危予以高度注意。
2.【问题】肺结核高热的病人适合什么饮食?
【解答】肺结核是一种慢性消耗性疾病,饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质,多食牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。以增强抵抗力,促进病灶愈合。
3.【问题】患者,女40岁,结肠息肉择期手术,入院第一天,因地滑摔倒,肘部皮肤擦伤,属于?
【解答】机械性损伤:机体收到机械性暴力作用后,器官组织结构被破坏或功能发生障碍。由各种致伤物以机械作用使人身组织结构破坏或生理机能发生障碍。
4.【问题】肠鸣音消失的原因?
【解答】肠鸣音消失见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。
胰腺炎临床表现:腹胀初期为反射性肠麻痹,严重时可由于腹膜炎、麻痹性肠梗阻所致,排气排便停止。也是肠鸣音减弱的原因。大量腹腔积液时加重腹胀。
5.【问题】不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度是?
【解答】不同妊娠周数的子宫底高度及子宫长度
妊娠周数 |
妊娠月份 |
手测子宫底高度 |
尺测耻上子宫底高度 |
满12周 |
3个月末 |
耻骨联合上2~3横指 |
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满16周 |
4个月末 |
脐耻之间 |
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满20周 |
5个月末 |
脐下1横指 |
18(15.3~21.4)cm |
满24周 |
6个月末 |
脐上1横指 |
24(22.0~25.l)cm |
满28周 |
7个月末 |
脐上3横指 |
26(22.4~29.0)cm |
满32周 |
8个月末 |
脐与剑突之间 |
29(25.3~32.0)cm |
满36周 |
9个月末 |
剑突下2横指 |
32(29.8~34.5)cm |
满40周 |
10个月末 |
脐与剑突之间或略高 |
33(30.0~35.3)cm |
6.【问题】小儿轻重中度脱水的补液量?
【解答】
脱水严重程度 |
补液总量(ml/kg) |
轻度脱水 |
90~120 |
中度脱水 |
120~150 |
重度脱水 |
150~180 |
重度伴有明显周围循环障碍 |
扩容20ml/kg,等张,30~60分钟 |
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