“2019三级健康管理师辅导资料：环境与健康之空气污染和雾霾”相信这是很多三级健康管理师考生朋友想要知道的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下，希望可以帮到您！

像水一样，空气是一种基本的资源但是我们中的许多人认为空气的存在是理所当然，直到它受到污染，对我们的健康造成危害。

2013年，“雾霾”成为年度关键词。这一年的1月，4次雾霾过程笼罩30个省（区、市），在北京，仅有5天不是雾霾天。有报告显示，中国最大的500个城市中，只有不到1%的城市达到世界卫生组织推荐的空气质量标准，与此同时，世界上污染最严重的10个城市有7个在中国。2014年1月4日，国家减灾办、民政部首次将危害健康的雾霾天气纳入2013年自然灾情进行通报。2014年2月，习近平总书记在北京考察时指出：应对雾霾污染、改善空气质量的首要任务是控制PM2.5，要从压减燃煤、严格控车、调整产业、强化管理、联防联控、依法治理等方面采取重大举措，聚焦重点领域，严格指标考核，加强环境执法监管，认真进行责任追究。

（一）雾霾的概念

雾霾，雾和霾的统称。雾和霾的区别十分大。当水汽凝结加剧、空气湿度增大时，霾就会转化为雾。空气中的灰尘、硫酸、硝酸等颗粒物组成的气溶胶系统造成视觉障碍的叫霾。霾就是灰霾（烟霞）。霾与雾的区别在于发生霾时相对湿度不大，而雾中的相对湿度是饱和的（如有大量凝结核存在时，相对湿度不一定达到100%就可能出现饱和）。

雾霾天气是一种大气污染状态，雾霾是对大气中各种悬浮颗粒物含量超标的笼统表述，尤其是PM2.5（粒径小于2.5微米的颗粒物）被认为是造成雾霾天气的“元凶”。雾霾的源头多种多样，比如汽车尾气、工业排放、建筑扬尘、垃圾焚烧，甚至火山喷发等等，雾霾天气通常是多种污染源混合作用形成的。但各地区的雾霾天气中，不同污染源的作用程度各有差异。

雾霾的形成既有“源头”，也有“帮凶”，这就是不利于污染物扩散的气象条件，一旦污染物在长期处于静态的气象条件下积聚，就容易形成雾霾天气。

第一：汽车尾气。使用柴油的大型车是排放PM10的“重犯”，包括大公交、各单位的班车，以及大型运输卡车等。

第二：北方到了冬季烧煤供暖所产生的废气。

第三：工业生产排放的废气。比如煤炭、冶金、窑炉与锅炉、机电制造业，还有大量汽修喷漆、建材生产窑炉燃烧排放的废气。

第四：建筑工地和道路交通产生的扬尘。

（二）形成原因

灰霾的形成主要是空气中悬浮的大量微粒和气象条件共同作用的结果，其成因有三：

1、在水平方向静风现象增多。

城市里大楼越建越高，阻挡和摩擦作用使风流经城区时明显减弱。静风现象增多，不利于大气中悬浮微粒的扩散稀释，容易在城区和近郊区周边积累。

2、垂直方向上出现逆温。

逆温层好比一个锅盖覆盖在城市上空，这种高空的气温比低空气温更高的逆温现象，使得大气层低空的空气垂直运动受到限制，空气中悬浮微粒难以向高空飘散而被阻滞在低空和近地面。

3、空气中悬浮颗粒物的增加。

随着城市人口的增长和工业发展、机动车辆猛增，导致污染物排放和悬浮物大量增加，直接导致了能见度降低。

实际上，家庭装修中也会产生粉尘“雾霾”，室内粉尘弥漫，不仅有害于工人与用户健康，增添清洁负担，粉尘严重时，还给装修工程带来更多的隐患。

（三）雾霾天气影响健康

日前，中国社科院联合中国气象局发布《气候变化绿皮书》，报告称雾霾天气影响健康，除众所周知的会使呼吸系统及心脏系统疾病恶化等，还会影响生殖能力。近些年来，随着空气质量逐渐恶化，雾霾天气现象出现频率越来越高，它们在人们毫无防范的时候侵入人体呼吸道和肺叶中，从而引起呼吸系统疾病、心血管系统疾病、血液系统、生殖系统等疾病，诸如咽喉炎、肺气肿、哮喘、鼻炎、支气管炎等炎症，长期处于这种环境还会诱发肺癌、心肌缺血及损伤。

在此种极端天气中，市民应怎么做才能减少对身体危害？吃什么才能提高免疫力？针对市民关心的问题，相关专家逐一进行了解答。

一、避免雾天锻练。可以改在太阳出来后再晨练，也可以改为室内锻炼。

二、尽量减少外出。如果不得不出门时，最好戴上口罩。

三、患者坚持服药。呼吸病患者和心脑血管病患者在雾天更要坚持按时服药

四、别把窗子关得太严。可以选择中午阳光较充足、污染物较少的时候短时间开窗换气。

五、尽量远离马路。上下班高峰期和晚上大型汽车进入市区这些时间段，污染物浓度最高。

六、补钙、补维生素D，多吃豆腐、雪梨等。

（四）雾霾防护

1、特殊人群

应对灰霾天气，根据年龄、职业性质、特殊生理状态的不同，分别就老年人、儿童、室外作业人员（如交警、建筑工人）、孕妇、有慢性疾病人群。

（1）老年人

老人在室内时间较多，要格外注意清洁卫生，习惯用笤帚扫地的老人不妨改用吸尘器，地毯、抹布、沙发套等及时清洗；煎、炒等传统的烹饪方法易产生大量油烟，污染室内空气，建议在家做饭多用蒸、煮等方式。

（2）儿童

儿童身体发育不完全，灰霾天气灰尘、颗粒会通过孩子们的呼吸道直接侵害其健康，容易引起呼吸道疾病如感冒、咳嗽、鼻炎、支气管炎、哮喘等发生。对儿童的防护从以下几个方面进行。

首先，通过学校的宣传和知识普及让儿童对雾霾天气以及对健康的影响有直接关系和感官认识。其次，提高家长自身对孩子的方法意识。再次，减少室外活动，将户外活动改为室内活动，从而减少灰霾对儿童的影响。

此外，在平时的生活中，毛绒玩具表面的灰尘、细菌较多，尽量少给孩子玩或常清洗，让孩子的活动远离污染严重的交通干道，临街住的，避免在交通高峰期开窗通风。

（3）室外作业人员

雾霾天气持续发生会让不少人在室外感到不舒服，但一般来说我们在室外的时间较少，多数时间呆在室内。但对于需要长时间在室外工作的作业人员例如建筑工人、环卫工人、交警等，他们暴露在雾霾的时间更长，接触量更大。因此，强调和关注室外作业人员对雾霾天气的防护十分有必要。

（4）孕妇

孕妇要适当休息，避免过度劳累，保证充足的睡眠，减少心理压力。同时，孕妇也不能一味休息，仍应适当活动，保持乐观的情绪。①多吃含锌食物；②补充维生素C；③提高室内空气的相对湿度。

2、慢性疾病人群

雾霾对于患有哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病的人群会引起气短、胸闷等不适，可能造成肺部感染，或出现急性加重反应。糖尿病患者因自身抵抗力较弱，更易患感冒。PM2.5对心、脑血管疾病等慢性病患者有较大的破坏力，会增加心脏病患者的心脏负担，诱发脑梗死等。灰霾天最好减少外出，外出时建议佩戴防护效果较好的口罩。但是，不是人人都适合戴口罩。

呼吸道疾病患者特别是呼吸困难的人，戴上口罩后反而人为地制造了呼吸障碍，心脏病、肺气肿、哮喘患者不适合长时间戴口罩。有慢性病的患者，建议避免在清晨雾气正浓时出门购物、参加各种户外活动，要多饮水，注意休息。若身体出现不适，要尽快前往医院就医。

3、专业用嗓人士的防护

专业用嗓人士如教师、讲师、歌手、主持人、销售人员等，经常需要用到嗓子，本就是咽喉疾病的高发人群，在雾霾天气更容易出现咽喉问题。建议雾霾天气尽量减少用嗓，让嗓子充分休息，外出要带口罩，保持室内的温湿度，多饮水，可以喝一些中药代茶饮，防治咽喉的不适症状，常用有保护声带的作用。

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