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一、了解常用健康调查表
1.卫生服务记录的主要载体是卫生服务记录表单。
2.卫生服务记录表单是卫生管理部门依据国家法律法规、卫生制度和技术规范的要求,用于记录服务对象的有关基本信息、健康信息以及卫生服务操作过程与结果的医学技术文档,具有医学效力和法律效力。
3.一般包括如下部分:基本信息、儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理和医疗服务。
二、填表基本要求
1.健康信息记录表填写一律用钢笔或者水笔,不得用圆珠笔、铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书体要工整。数字或者代码一律用阿拉伯数字书写。数字和编码不要填出格外,如果数字填错,用双横线将整笔数码划去,并在原数码上方工整填写正确的数码,切勿在原数上涂改。
2.在各种记录表中,凡有备选答案的项目,应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字。
3.健康信息记录表个人编码:编码的每一位数字都应该具有具体的含义。
4.各类健康记录表中设计的日期类项目,按照年(4位)、月(2位)、日(2位)顺序填写。
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