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龙口探索家庭医生签约服务 提升离休干部医疗服务水平

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今年以来,烟台龙口市深入践行“精准服务”理念,积极协调、精心组织,探索开展离休干部家庭医生签约服务,不断提升离休干部医疗服务便捷化、优质化水平。截至目前,龙口市161名离休干部全部完成家庭医生签约工作。

突出个性服务,实现保健服务精准化。组织召开离休干部家庭医生签约服务座谈会,明确服务要求、内容及方式,增强工作协同性和整体性。组建3支调研走访队伍,对全市离休干部逐个上门了解老干部需求,建立家庭签约医生台账,签订服务协议。制定个性化服务套餐,针对离休干部共性特点和个性需求细化服务内容,包括常见的老年慢性病管理、定期健康评估、协助转诊转院、健康咨询、每季度一次的上门巡诊等九大类。发放家庭签约医生联系卡,通过在离休干部家属子女和签约家庭医生手机微信,搭建离休干部与家庭医生之间的快速诊治通道。

强化数据分析,实现服务方案科学化。定期组织161名离休干部进行健康体检,并安排专家为老干部解读体检报告,为离休干部建立一人一册的电子健康档案,实行动态管理。制定签约家庭医生服务记录簿,根据离休干部不同的身体状况及服务需求,制定个性化保健方案,跟进掌握离休干部基础性疾病发展进程,预判新疾病发展可能性,筑牢家庭自主预防疾病的基础防线,提高家庭护理的科学化水平。

构建服务体系,实现服务层次优质化。构建由乡镇卫生院、市级医院、城卫中心组成的服务体系,乡镇卫生院负责离休干部日常健康咨询管理服务工作,市级医院和城卫中心负责常规疾病诊治,帮助离休干部预约转诊。离休干部身体不适时,家庭医生及时到其家中进行初诊,为有效控制病情发展赢得时间。同时,通过义诊等形式,适时为老干部提供“一对一、面对面”的健康咨询服务,有效提升离休干部医疗保健工作效率。

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