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你必须了解大肠癌的真凶

肠癌

顾不上吃,闲下来时又暴饮暴食,巧克力、薯片、可乐一堆的零食摆在身边,餐桌上见到肉就两眼放光,尤其嗜好煎炸熏烤,这些饮食习惯你听起来是不是特别熟悉,在满足了口欲的同时你是否留意到结直肠癌正悄悄走近呢?

据最近的统计,在我国所有癌症中,结直肠癌发病率上升尤其“抢眼”,发病率由十年前的第五位上升到第二位,升速为每年4.2%,是世界平均增长率的两倍,成为名符其实的“癌老二”。面对如此严峻的情况,中山大学附属第六医院(附属胃肠肛门医院)、结直肠肛门外科黄美近副教授表示,结直肠癌之所以如此高发与我国膳食结构的改变,生活方式西方化有关,其中高蛋白质、多脂肪、少谷物、少蔬果的膳食模式是引发结直肠癌的重要因素。

喜夜宵、爱精细广州结直肠癌发病率年增5%

据广州市疾病预防控制中心10年数据,结直肠癌发病率广州居全国首位,年增速高达5%,而在这5%的患者中,年轻族群占多数。

黄美近副教授就表示,结直肠癌发病的主要原因有遗传因素、环境因素和饮食因素等,广州高发的原因主要与广州市居民生活节奏加快,饮食习惯越来越西化有莫大联系,广州的的传统饮食结构过于精细,市民很少吃玉米、小米、谷物等粗粮。在加上广州美食的诱惑——饮早茶喜欢吃凤爪(油炸过的鸡脚)、炸春卷,正餐喜欢吃炸排骨、还有烧鹅、烧鸭、红烧乳鸽、化皮乳猪……长期超量的高脂肪饮食极易引起便秘,分解产生的有害物质在肠道停留时间过长,改变大便中胆酸浓度的作用而引起结直肠癌的发生。黄美近副教授就特别提示,在临床上我们发现结直肠癌的病人中有七成患者都有便秘的现象。

不到两成的结直肠癌患者能被早期诊断

早期发现,便秘加重是首要症状

近几年来,高发于中老年人的结直肠癌,频频向年轻人发起攻击,结直肠癌年轻化的趋势十分显著。“就在不久前,我高中同学的妻子因为长期腹泻才去做肠镜检查,谁知道最终被确诊为结直肠癌晚期,他妻子也才30多岁的年龄。”黄美近表示,如果结直肠癌如能早期发现和治疗,术后5年的生存率可达90%-95%,但是真正在临床上能够早期被诊断的患者只有10%-15%左右。

在谈到为何会出现如此低的早期诊断率时,黄美近副教授解释,主要是大肠癌的早期症状非常隐匿、不典型,如果腹部右侧结肠出现癌变,一般是感觉不到特别症状,贫血是主要症状之一;如果腹部左侧结肠出现癌变的话,症状之一就是梗阻引起的便秘,不过不少人对便秘问题不以为然,此外不少其它症状如腹痛、腹泻、便血、粘液脓血便等又会被错当成肠炎、菌痢或痔疮,没有及时到医院做检查,这都是导致结直肠癌早期发现率低的原因。

改善饮食规律高危人群定期肠检

如何远离结直肠癌,专家表示,养成健康的饮食和生活方式,高危人群定期肠检,这些就是预防结直肠癌的“良药”。

首先,饮食合理,多粗少细。黄美近副教授就建议,最好餐桌上2/3的食物为蔬菜,增加饮食中纤维素的含量,不仅有利于排便更对预防结直肠癌有积极作用,同时要学会放慢生活节奏,规律化、科学化最好。

此外最重要的是要做到定期检查,及早防治肠道疾病,各种肠道息肉、慢性肠炎、血吸虫病、慢性痢疾、便秘等都是危险因素,特别是长在大肠中的腺瘤性息肉,易恶变为结直肠癌,应及早治疗,对习惯性便秘也应积极治疗。对结直肠癌的高危人群,如40岁以上,家族性多发性肠息肉患者,溃疡性结肠炎患者,慢性血吸虫病患者及有结直肠癌家族史的人,应每年进行一次大便潜血检查,每3~5年进行一次纤维结肠镜检查。一般对于普通人群检查的开始年龄为40岁,每年检查大便隐血一次,每5年检查纤维结肠镜一次。一旦发现近期大便习惯改变,腹泻、便秘交替,大便带血或出现类似鼻涕样,腹痛、腹胀,短期内体重明显下降,贫血等应及时到医院进行必要的检查,以及早诊断,及时治疗。

40岁开始做你人生中的第一次肠镜检查

肛门指检可发现七至八成的直肠癌

生活中很多人对肠镜检查很排斥,认为非常痛苦,从而拒绝做肠镜检查,可是你不经意的放弃或许便错失了一次早期扼杀结直肠癌的机会,黄美近副教授介绍,“从卫生经济学角度来说,结直肠癌普查时最‘划算’的,结直肠癌的自然史较长,70%是由腺瘤逐步发展过来,时间长度甚至在8-15年间,,在这么长时间内,完全可以通过一些方法来‘阻击’它。事实上如果能及时发现还没癌变的腺瘤和息肉,完全可以切掉以防患于未然,因此,预防肠恶变,避开‘生死抉择’的难题,定期肠检才是关键。”

说到肠镜检查,肛门指检在平常的健康体检中更为常见,由于其简便易操作更值得推广,黄教授提醒,在我国低位直肠癌比结肠癌更多见,而在直肠癌的患者中,约70%--80% 的患者能通过直肠指检发现。

据了解,目前肠镜检查设备非常先进,而且许多医院还开展了无痛肠镜检查,使得检查不适减少。在此,专家呼吁市民改变观念,一旦发现结直肠癌相关症状,及早进行肠镜检查。

并不是所有结直肠癌患者都需面临保肛选择

以前谈到患有结直肠癌,许多患者都会面露难色,切除肛门携带粪袋的生活不是每个人都能接受,黄美近副教授在谈到这个问题时说道,“随着技术的发展,现在低到1.5--2.0厘米的病人我们都可以做到保肛,只要肿瘤未有侵犯到涉及排便功能的肌肉群,而且又能达到安全切除边缘者多可以考虑保肛。目前切除肛门的比例已经大幅度下降,此外对于传统手术切除而言,病人一定要听从结直肠专科医生的意见,病人切勿因一味要求保肛影响治疗效果。特别是,年纪较大患者肛门功能差,大便控制不好,即使保留了功能也会严重影响生活治量,因而考虑保肛之前充分评估肛门功能。

了解了大肠癌的真凶才能更好的防患,在饮食上首先要管得住嘴,其次就是定期的检查一定要做,不要觉得没什么感觉就不区重视,等到有感觉的时候可能就是中晚期了,所以定期的检查还是很有必要的。

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