“发生产后大出血的原因”相信很多人都想知道,医学教育网小编为您整理如下。希望可以帮助到您!
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一、胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。但是,如果产妇精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不能闭合,即可发生大出血。
二、产妇精神过度紧张,产程过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。
三、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时,由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好地恢复;
(1)生育过多过密,使子宫肌纤维有退行性变。结缔组织增生,肌纤维减少而收缩无力等,也是造成产后大出血的原因之一。
(2)胎盘滞留、胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。
(3)凝血功能障碍:产妇患有血液病、重症肝炎,其后果也很严重,必须高度重视。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。
四、产妇精神过于紧张:有些产妇在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎预防产后大出血的措施主要有如下几种。
(1)孕前产前要认真全面的检查,如有血液病、肝炎、白血病等疾病,要积极治疗,必要时要及时终止妊娠。否则,分娩时分娩后因凝血功能障碍而引起大出血。
(2)妊娠前要注意避孕,因多次人工流产易致子宫内膜受损而导致子宫内膜炎,子宫内膜炎又可引起胎盘粘连而产后出血。有过多次刮宫史的产妇,应提前人院待产,查好血型,备好血,以防分娩时发生意外。另外要积极治疗妊娠并发症,如胎盘早剥、羊水栓塞、死胎等。
(3)在分娩过程中,产妇要克服精神过度紧张,因精神过度紧张会引起宫缩乏力,从而导致胎盘滞留,引起产后出血。另外,在分娩时不要使用过多的镇静药、麻醉药,以免使宫缩乏力而引起产后出血。
(4)积极处理产程。及时发现异常头先露或其他阻塞性难产,避免产程延长,因产程延长也会引起子宫收缩乏力,引起出血。
(5)胎儿娩出后不要过早牵拉脐带或粗暴按摩子宫,否则会引起胎盘嵌顿。
(6)产妇尿液要及时排出膀胧,否则因充盈的膀肤影响子宫收缩,而阻碍胎盘排出。
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