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“肥胖应该被认为是一种疾病。”英国利物浦大学专门研究肥胖和内分泌问题的医学教授约翰·威尔丁（John P H Wilding）的观点很明确，因为他觉得不管从先天的遗传因素还是后天的环境因素，肥胖及相关并发症风险，都是对这些客观因素的反应。

按照目前对肥胖原因的了解，通过对双胞胎的对比研究发现，肥胖有40%至70%的概率是遗传促使的。因为特定基因变异而导致的肥胖也非常普遍。而环境方面，有些人的生活环境本身就容易让人变胖，比如缺乏锻炼的机会，因为经济因素吃得不健康等。从这些点来看，一个人变胖就像生了其他病一样，并不是主动选择的结果，而是特定内外因素使然。

反对将肥胖视为疾病的人则指出，很多肥胖的人并不觉得自己胖了有什么不好，如果把肥胖认定为疾病，让这些人情何以堪。而且，现在肥胖的人这么多，如果现在宣布这些人都病了，卫生保健系统可能会因为无法满足治疗需求而瘫痪。

约翰·威尔丁对此不以为然，他觉得，高血压、糖尿病等慢性病，还有一些传染病，得的人都挺多的，为什么这些对身体有害就能称为病，而肥胖就要因为人数多而不能称之为病呢？

其实，这些对肥胖是不是病的争论，最终还是落在如何看待健康风险的短期影响和长期影响问题上。认为肥胖不是病的，可以从眼前找到很多肥胖者活得好好的例子，即便有大量研究指出长期来看肥胖诱发其他疾病的风险很高。而认为肥胖是病的人，则更倾向于强调肥胖所可能带来的长期影响。

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