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小儿高热惊厥基本概念

1、抽搐：全身或者局部成群骨骼肌非自主的抽动或者强烈收缩，常可以引起关节运动和强直。

2、惊厥：当肌群收缩表现为强直性或者阵挛性时，一般表现为全身性、对称性、伴有或者不伴有意识丧失。

3、发热：当机体在致热源的作用下，或者各种原因引起的提问调节中枢功能障碍时，体温升高超出正常范围。

高热惊厥

高热惊厥又称“热性惊厥”，俗称“抽风”，小儿常见的急症尤多见于婴幼儿，主要发生在4个月到4岁的小儿，由于多种原因使脑神经功能紊乱所致，体温常规在38.5℃以上，表现为突然的全身或局部肌群呈强 直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍 。

热性惊厥的确切的发病机制未明，主要系脑发育未成熟、发热、遗传易感性三方面交互作用所致。引起发热常见的病因包括上呼吸道感染、中耳炎、肺炎等，也可由传染病引起，如麻疹、细菌性痢疾等。高热惊厥有明显的家族史。

小儿高热惊厥临床表现

1、分类

临床上根据临床症状讲过热性惊厥分为单纯型高热惊厥和复杂型高热惊厥。

2、热性惊厥通常发生于发热后24小时内，很多宝宝在发病前没有征兆，常常突然出现双眼上翻、口唇发绀、四肢僵直、全身或局部肢体抖动现象，可伴意识丧失。有的严重的小朋友可能还会出现大小便失禁等情况。一般持续数秒或数分钟自行缓解，发作过后,神志清楚。测量体温发现常在38.5℃以上。一次热程中通常只发生一次抽搐，少数也可发生两次或两次以上抽搐，抽搐的严重程度并不与体温成正比。

3、 惊厥持续状态：指惊厥持续3０分钟以上，或两次发作间歇期意识不能完全恢复 者，为惊厥的危重型 。由于惊厥时间过长可引起高热 、缺氧性脑损害 、脑水肿甚至脑疝 。

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