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水痘的鉴别诊断
1、手足口病
由多种病毒引起,其中以EV71病毒感染病情较重。多见于年长儿,3岁以内婴幼儿病情较重。皮疹主要见于手、足和口腔,皮疹特点多为红色丘疹,部分丘疹顶部呈疱疹状。
2、带状疱疹
是潜伏在人体感觉神经节的水痘-带状疱疹病毒再激活后所引起的皮肤病,多在免疫功能低下时发生,皮损为沿神经分布区域的成簇水疱,呈带状,伴有局部剧烈疼痛。
成人多见,疱疹常沿一定的神经走行呈带状分布,不对称,局部灼痛明显。
3、脓疱疹
为儿童常见的细菌感染性疾病。常发于鼻唇周围或四肢暴露部位,初为疱疹,继成脓疱,最后结痂,皮疹无分批出现特点,无全身症状。
4、丘疹样荨麻疹
为皮肤过敏性疾病,婴幼儿多见,四肢、躯干部皮肤分批出现红色丘疹,顶端有小疱,周围无红晕,不结痂、不累及头部和口腔。
5、天花
重型水痘可与轻型天花相似。但天花全身症状严重,发病3~4天出疹,皮疹为离心性,多见于头面、四肢,皮疹较密较大,多为圆形,中央微凹陷,大多为脓疱,同一部位皮疹大多为同一类型,愈后留有瘢痕。
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