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早期识别心绞痛可通过以下几点来辨别:
1、部位:心绞痛的发作大多位于胸骨后或心前区,也可出现于上腹部至咽部的任何部位;
2、范围:往往较广泛,为片状分布,常感到一片区域的刺痛;
3、性质:老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛,程度不如年轻人剧烈,有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉,而是一种难以描述的不适感;
4、放射区:心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部,常会放射到肩、上肢、颈或脊,心绞痛最常见的放射部位是左肩或左上肢,由前臂内侧直达小指与无名指这一范围;
5、发作起始症状:心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的,起初疼痛较轻,经数分钟后达到高峰,如一开始就是剧痛,以后逐渐减轻,往往不是心绞痛;
6、持续时间:典型心绞痛的时间常为3——5分钟左右,很少超过10——15分钟。
注意以上几点有助于老年人尽早识别心绞痛,当心绞痛发作时首先应立刻休息,一般在停止活动后症状即可缓解,较重的发作,可在使用作用快的硝酸酯制剂后达到缓解,其中最常用的是硝酸甘油片或硝酸异山梨酯,舌下含服,数分钟即可见效。如果出现疼痛程度较前加重,范围较广,持续时间长,伴有烦躁不安、出汗、恐惧、濒死感,且经以上治疗疼痛不能缓解时,注意是否有急性心肌梗死的可能,应及时到医院就诊。
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