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心血管病患者能否接种新冠病毒疫苗?
根据 2021 年 1 月 7 日中国疾病预防控制中心提供的新冠病毒疫苗接种指导信息:现阶段我国针对新冠病毒疫苗接种的重点人群主要包括生鲜市场、公共交通、医疗疾控、口岸检疫、从事进口冷链、船舶引航、航空空勤、赴中高风险地区学习或工作等高风险人群³。
不难理解的是,在这些高危人群中也有心血管病患者。随着更多的新冠病毒疫苗获批上市和疫苗产量的逐步提升,将会有更多的心血管病患者面临是否需要接种疫苗的问题。
目前新冠病毒灭活疫苗(Vero 细胞)药品说明书中列明的禁忌与慎用情形整理如下:
禁忌
◆对疫苗中的活性物质、 任何非活性物质或制备工艺中使用的物质过敏者,或以前接种本疫苗后过敏者
◆过敏体质者, 如既往疫苗接种后发生严重过敏反应,包括急性过敏反应、荨麻疹、呼吸困难、血管神经性水肿等
◆严重慢性病
◆发热或急性疾病期 (包括慢性疾病急性发作)患者应推迟接种
慎用
●血小板减少或者出血性疾病患者
●正接受免疫抑制剂治疗或者免疫功能缺陷的患者
●未控制的癫痫、家族和个人有惊厥史、精神疾病病史、其他进行性神经系统疾病的患者
由此可见,对于冠状动脉粥样硬化或冠心病等慢性、稳定期心血管病的患者,可在临床医生指导下接种疫苗;而对于急性冠脉综合征(包括不稳定心绞痛、急性心肌梗死)、急性心力衰竭、急性心肌炎或心肌病的患者或者其他严重心血管疾病的患者,不宜接种新冠病毒疫苗。
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