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什么是心肌梗死？

心肌梗死是由冠状动脉粥样硬化引起血栓形成、冠状动脉的主干或者分支堵塞，使一部分心肌失去血液供应而坏死的病症，多发生于中年以后。

发病时有剧烈而持久的性质类似心绞痛的前胸痛、心悸、气喘、脉搏微弱、血压降低等症状，服用硝酸甘油无效，可产生严重后果。心电图和血清酶检查对诊断有重要价值。

发病后应立即进行送到医院，进行确诊后介入治疗。

心梗发作前，有哪些征兆？

1、牙痛

临床上，因冠心病引发的牙痛称为 “心源性牙痛 ”。

我们的心脏上广泛分布着交感神经和副交感神经，这些神经同人体各部位之间存在着比较复杂的联系。当心肌某个部位发生梗塞时，刺激这个部位的植物神经，反射到躯体不同部位，就会出现疼痛，这就叫“放射痛”。

比如，下壁心肌梗死就经常表现为上腹痛或腰腿痛，前壁心肌梗死则会出现放射性牙痛。

之前见过一个案例：有一位高龄老人就曾因为牙痛，去拔牙，结果拔了两三颗仍没有好转，结果在有一次拔牙时心梗发作，进了抢救室。

2、胸痛

心梗最为典型的症状就是胸痛。

急性心肌梗死疼痛的部位一般位于左胸部，较少位于右胸；且痛感剧烈、持续时间长，不会是三五分钟的事，可能会持续15分钟以上。

含硝酸甘油无法缓解、效果差，这时应该考虑患有急性心梗的风险。

3、咽部刺痛

如果中老年患者突然有咽喉痛不适，又不红不肿不发烧，做吞咽动作疼痛也不加重，尤其伴有心慌、胸闷、憋气、出汗等表现，就应引起重视，这很有可能是急性心肌梗死的不典型表现。

特别是患者还有高血压、冠心病、糖尿病等病史，这个时候就得赶紧拨打120去医院就诊。因为咽喉与心脏的神经由同一节段的脊神经支配。当心脏缺血、缺氧时，会产生酸性物质、多肽类物质，刺激神经产生疼痛，且会扩散到咽喉部位。

这三大征兆赶紧收藏，可救命！

预防心肌梗死，从生活习惯做起

1.控制体重

肥胖者身体负担重，且血液脂肪含量高、废物多，心血管负担重。

2.加强锻炼

运动可以放松心情、强健身体，增强自身抵抗力和免疫力。

3.劳逸结合

避免过度劳动、过度体育活动，连续紧张劳累等，保持愉快的心情，参加活动、兴趣班，适当放松，保持情绪的稳定。

4.注意保暖

冠心病患者要十分注意防寒保暖，冬春寒冷季节急性心肌梗死发病较高。秋冬季节由于激素变化、室内外温差等因素，血压波动大，一定要做好保暖措施。现在虽然是五月份，天气甚至有些炎热，但是气温反复无常，一旦出现大降温天气，要注意保暖！

5.忌暴饮暴食

进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高，在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓。

6.戒烟戒酒

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

7.避免便秘

便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见，必须引起老年人足够的重视。

编者在这里提醒：

一旦出现了有胸闷、胸痛等不适症状，要警惕心梗，及时到有救治能力和条件的医院就医。

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