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心律失常的手术治疗

有关心律失常,很多人对此十分关注,为了帮助大家了解,小编整理了“心律失常的手术治疗”,具体内容如下,请考生查看!

心律失常的手术治疗

1、介入治疗

介入治疗是在心导管术基础上发展起来的一种治疗技术,其创伤小,疗效确切。是目前用于治疗心律失常的主要方式。

(1)射频消融术:是将电极导管经静脉或动脉送入心腔特定部位,释放射频电流导致引起心脏病变的心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死,达到阻断快速性心律失常异常传导途径和起源点的介入性技术。这种方法创伤小,并且随着三维标测系统的出现,手术成功率显著提高,已成为治疗各种快速型心律失常,包括心房颤动等的重要治疗策略。

(2)冷冻消融:为心律失常治疗的新技术。通过液态制冷剂的吸热蒸发,带走组织热量,使目标消融部位温度降低,阻断了心律失常的传导和起源,从而消除心律失常。和传统射频消融相比,冷冻消融更易于医生操作,缩短了手术时间,治疗有效性高,并减少血栓等严重并发症,降低了病人疼痛度。目前主要应用于阵发性房颤的介入治疗。

(3)埋藏式心脏起搏器植入术

①治疗缓慢型心律失常的埋藏式起搏器:心脏起搏器在临床的应用已有四十余年的历史,已经成为现代心脏病学的重要组成部分。主要用于病态窦房结综合征和高度房室传导阻滞病人。埋藏式起搏器主要分单腔、双腔起搏器。单腔起搏器在右心房或右心室内放置一根电极导线。双腔起搏器是指在右心房和右心室内放置两根导线,它能按照正常的顺序依次起搏心房和心室,故又称为生理性起搏。

②心脏再同步化治疗(CRT):近年来CRT治疗在临床的应用越来越广泛。CRT即三腔起搏器,需要将三根电极分别植入右心室、右心房和左心室(通过冠状窦进入靠近左室侧壁或者后壁的静脉,在心外膜起搏),主要通过双心室起搏纠正室间或心室内不同步,增加心室排血和充盈,减少二尖瓣反流,提高射血分数,从而改善病人心功能。

③植入型心律转复除颤器(ICD):ICD可自动识别和终止室性心动过速和心室颤动,能明显降低心脏性猝死(SCD)高危病人的病死率,是目前防止心脏性猝死最有效的方法。近年来,ICD的研究取得了迅速的发展,适应证不断扩大。ICD可以联合心脏再同步化治疗功能,称为CRT-D。

2、外科手术治疗

某些类型的心律失常还需进行相关的手术治疗,如心房颤动可能需要进行左心耳结扎、封堵或切除,迷宫手术等。

以上即为“心律失常的手术治疗”的相关内容介绍,更多心律失常相关内容请关注医学教育网!希望对你有帮助!

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