中耳炎是我们常见的一种耳部疾病,那么您知道慢性化脓性中耳炎吗?下面医学教育网小编加来为大家介绍一下,慢性化脓性中耳炎的分类及其治疗原则。希望以下内容对大家有所帮助。
慢性化脓性中耳炎按病理及临床表现可分:胆脂瘤型、单纯型、骨疡型这三种。
1.胆脂瘤型:胆脂瘤为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。囊的内壁为复层鳞状上皮,囊内充满脱落上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外则以一层厚薄不一的纤维组织与其邻近骨壁或组织紧密相连。临床可见鼓膜松弛部穿孔,鼓室或外耳道内有白色豆渣样物伴臭味。乳突x线拍片和颞骨ct扫描可示骨质破坏。此型中耳炎易发生各种并发症。
2.单纯型:最常见。主要病理变化在中耳粘膜。
3.骨疡型:又称坏死型或肉芽型。病变深达骨质,粘膜上皮破坏后,局部有肉芽组织或息肉形成。
在治疗原则上单纯型的中耳炎可保守治疗。骨疡型的中耳炎可先保守治疗,若引流不畅或疑有并发症者须行手术。胆脂瘤型中耳炎应及早施行手术,清除病灶,预防并发症的发生。
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