肺通气功能是衡量空气进入肺泡及气体从肺泡排出过程的指标。常用的分析指标有每分钟通气量、最大通气量、用力肺活量和肺泡通气量等。医学教育网小编为大家整理其评定标准如下:
1、每分钟通气量:男性约6.6L;女性约5.0L.超过10L为通气过度,低于3.0L表示通气不足。
2、最大通气量:男性约104L;女性约82L.一般是以实测值占预计值的百分比作为判断指标,低于80%为减少。最大通气量可反映气道阻塞的严重程度,又可了解受检者的呼吸储备力、肌肉强度和动力水平,可作为手术前评价。其减少见于:
(1)气道阻力增加:如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘或支气管肿瘤等;
(2)肺组织损害:如肺炎、肺结核、肺泡出血、肺水肿、肺间质纤维化等;
(3)胸廓、胸膜病变:如严重脊柱后侧弯、肋骨骨折、气胸、大量胸腔积液等;
(4)神经系统和呼吸肌活动障碍:如麻醉、脑炎、脊髓灰质炎和 重症肌无力等。
3、用力肺活量:最常采用FEV1及FEV1/FVC%作为判定指标。前者正常值男性为3179±117ml,女性为2314±48ml;后者均应>80%.
4、肺泡通气量成人正常值约3-7L.
(1)肺泡通气量减少:见于慢性阻塞性肺病、肺炎、肺不张、麻醉、重症肌无力等通气不足性疾病,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;
(2)肺泡通气量增加,见于酮症酸中毒、癔病、高通气综合征等肺泡通气过度性疾病,医学教\育网整理|血气分析示呼吸性碱中毒。
5、用力肺活量、最大呼气中段流量或FEV1/FVC减少,说明阻塞性通气功能障碍,其减少见于:
(1)气管与支气管疾病,如气管肿瘤、狭窄,支气管哮喘,慢性支气管炎,闭塞性细支气管等;
(2)肺气肿、肺大疱;
(3)其他原因不明的疾病,如纤毛运动障碍。
6、通气功能障碍类型的判断:
(1)阻塞性通气功能障碍表现为肺活量正常或减低,FEV1/FVC减低,残气量增高,肺总量正常或增高,残总比明显增高;
(2)限制性通气功能障碍表现为肺活量减低,FEV1/FVC正常或增高,残气量减低,肺总量减低,残总比正常或轻度增高。
以上是康复理疗通气功能评定标准,希望对康复理疗师考试有所帮助!
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