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1金属丝结扎固定简便,当时固定尚稳固,由于前牙为单根牙,牙根为楔状,钢丝收紧后会产生一个沿牙体长轴方向向根部的楔力,使牙有被挤出的趋势,使前牙容易唇向倾斜,有时可使脱位牙不能完全复位,而且易损伤龈乳头,牙周创伤大,而且口腔不易清洁,卫生较差,牙龈炎易发;在替牙期时,乳牙或刚刚萌出的恒牙,牙冠短小,倒凹小不易结扎,牙列不齐的患者也很难固位。在从事某特殊职业的患者如演员、教师等自觉不美观,不乐于接受。
2光固化树脂或釉质粘结剂固定时,要固定在牙齿的近、远中端,患牙的软组织受伤水肿渗出较多,可能会有唾液进入或吹干不彻底,致使粘结剂粘结力减低,而致使树脂松动,影响牙齿的固定,而且树脂在邻面会刺激龈乳头,导致牙龈炎,但它对替牙期及错位牙固定不受影响,口腔异物感小,不影响美观,易使患者接受,但临床上拆除困难。
3方丝弓结扎固定松动牙可改变松动牙的冠根比例,分散牙合力。减少侧向力对牙周组织的损害,由于外伤牙及相邻组织的健康牙上都有托槽且弓丝嵌镶入槽沟后结扎固定,此段牙弓由弓丝连成一整体,又有适当的弹性,使咬合力均匀地分布在各个牙齿上,并有一定的生理动度,符合生理,有利于牙周组织的恢复。托槽与牙面是面接触,易粘结,不刺激损伤牙周组织,对替牙期及牙列不齐的病例,也能通过弯制的弓丝而取得足够的固位力。烤瓷托槽的出现可避免影响美观,临床上安装拆除简便舒适,易于清洁。本组失败病例由于牙周健康差,出现根尖吸收,牙齿松动而拔除,可能与局部损伤重、炎症反应重有关。
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