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口腔执业医师考试:《答疑周刊》2022年第14期

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医学教育网口腔执业医师:《答疑周刊》2022年第14期

问题索引:

1. 金瓷冠的禁忌症是?

2.粘接力的大小与哪些因素有关?

3.根管治疗后桩核冠修复时间为?

具体解答

1.金瓷冠的禁忌症是?

金瓷冠的禁忌证为

A.前牙错位牙

B.锥形牙

C.固定桥固位体

D.年轻恒牙

E.四环素牙

【答案】D

【解析】金瓷冠的禁忌证

①青少年恒牙因尚未发育完全,牙髓腔较大者。

②牙体过小无法取得足够的固位形和抗力形者。

③严重深覆(牙合)、咬合紧,而无法预备出足够的空间者。


2.粘接力的大小与哪些因素有关?

以下关于粘结力的说法哪项是错误的

A.与技术操作有关

B.与水门汀稠度成正比

C.与水门汀厚度成反比

D.与粘结面积成正比

E.与水门汀性能有关

【答案】B

【解析】粘结力的大小受以下因素的影响:

①粘结力与粘结面积成正比,在同样情况下,粘结面积大,粘结力就强。

②粘结力与水门汀的厚度成反比。水门汀厚,则抗折断力弱,粘接力小。水门汀薄,抗折断力则强,粘结力就大。因此,应要求粘结面尽量密合。

③水门汀的稠度应适当,过稀过稠都影响粘结力。常用的磷酸锌水门汀,其稠度以调和刀黏起水门汀时,呈长丝状为宜。过稀其粘结力及抗压碎力差,且游离磷酸刺激牙髓。过稠则不但凝固快,不便操作,且涂布不匀,增加水门汀的厚度,影响修复体的准确就位。

④修复体或制备牙的粘结面上有水分、氧化物、油质残渣等异物,都会影响粘结力。因此,要在牙的窝洞及调拌器均清洁与干燥的环境下,粘接固定。树脂粘接剂与牙和修复体均有较强的粘结强度,可明显增强固位力。


3.根管治疗后桩核冠修复时间为?

有根尖痰管的患牙根充后桩核冠修复开始的时机一般是

A.无叩痛后

B.痰管闭合后

C.无根尖区扪痛后

D.无自觉症状时

E.根充后1周

【答案】A

【解析】根管充填后选择桩核冠修复的时间参考治疗情况和全身状况而定。一般完善的根管治疗后,观察1~2周,无临床症状后可以开始修复;有瘘管的患牙需在完善根管治疗,瘘管愈合后进行修复;如果根尖病变较广泛者,需在治疗后较长时间观察,待根尖病变明显缩小后才能修复。

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