医学教育网口腔执业医师：《答疑周刊》2023年第22期更新啦！口腔执业医师考试答疑周刊是医学教育网原创内容专区，为大家提供疑难易错题目，帮助大家找到薄弱环节加强练习。在此医学教育网小编为大家分享如下：

医学教育网口腔执业医师：《答疑周刊》2023年第22期

具体解答

1.乳牙牙髓病临床表现特点？

下列关于乳牙牙髓炎临床表现的特点叙述不正确的是

A.深龋感染是引起乳牙牙髓病的唯一原因

B.乳牙牙髓病以慢性炎症为主

C.临床上往往见到深龋洞

D.龋蚀未去净露髓，往往说明牙髓已经感染

E.乳牙牙髓感染可伴发牙根吸收

【答案】A

【解析】乳牙牙髓病临床表现特点：乳牙牙髓病包括牙髓炎症，牙髓坏死和牙髓变性。乳牙牙髓病多由深龋感染引起，为龋病的并发症。除龋病感染外，牙齿外伤也可引起。

乳牙牙髓病临床症状不明显，以慢性炎症为主，急性炎症往往是慢性炎症急性发作引起。临床上往往见到深龋洞，一定要进行深龋和慢性牙髓炎的鉴别。龋蚀未去净露髓，往往说明牙髓已经感染。[医学教育网]没有疼痛并不能说明牙髓没有感染，一定要结合临床检查综合判断。乳牙牙髓感染可伴发牙根吸收，感染波及根髓时可有叩痛。

2.诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标是？

诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标

A.X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像

B.乳牙牙周组织疏松

C.患牙松动并有叩痛

D.出现较剧烈的自发痛

E.根尖部或根分歧处牙龈红肿

【答案】A

【解析】X线片检查可见根尖部和[医学教育网]根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。另外X线片检查中，还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。

3.乳牙根尖周病的特点？

以下关于乳牙根尖周病的特点叙述不正确的是

A.乳牙根尖周病早期症状不明显

B.乳牙根尖周病以慢性炎症为主

C.患牙叩诊时仅有叩痛没有松动

D.瘘管出现后，急性炎症转为慢性炎症

E.乳牙牙周组织疏松，脓液容易从龈沟排出

【答案】C

【解析】乳牙根尖周病的特点

①乳牙根尖周病早期症状不明显，往往出现急性炎症时才就诊。

②慢性炎症为主，临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起，可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。

③患牙松动并有叩痛。乳磨牙可存在部分活髓，病变以累及根分叉区域，根分叉处牙龈红肿，有的出现面部[医学教育网]肿胀，局部淋巴结肿大，并伴有全身发热等症状。

④集聚在根尖周的脓液可沿阻力小的部位排出，使牙龈出现瘘管，反复溢脓，反复肿胀。瘘管出现后，急性炎症转为慢性炎症。

⑤)乳牙牙周组织疏松，脓液容易从龈沟排出，加剧乳牙松动。若及时治疗，炎症很快消退。炎症消退后，牙周组织还能愈合并恢复正常。

⑥x线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。

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