关于“四环素牙的临床表现和诊断”,为方便大家复习口腔执业医师考试《牙体牙髓病学》大纲相关考点,医学教育网编辑整理了如下资料:
临床表现
1. 呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,医学|教育网以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色。这种转变是缓慢的,并能为阳光促进,切牙唇面最先变色。
2. 前牙比后牙着色明显;乳牙着色又比恒牙明显,因为乳牙牙釉质较薄、较透明,不易遮盖牙本质中四环素结合物的颜色。
3. 牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关。一般认为,缩水四环素、去甲金霉素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显。在恒牙,四环素的疗程数与着色程度呈正比关系,但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
诊断
结合病史,口腔视诊可诊断。
鉴别诊断
与遗传性乳光牙本质鉴别。遗传性乳光牙牙冠呈半透明乳光色,可为浅黄色,也可为棕黄色。牙釉质很易折失,特别是切牙切缘和磨牙的合面极易发生牙釉质折失,牙本质暴露。牙本质暴露后极易被磨损,表现为重度磨耗后的牙本质平面的出现。
4. 四环素引起牙着色和牙釉质发育不全,都只在牙齿发育期给药才能显现出来。医学|教育网一般在6——7岁后再给药,则不致引起令人注目的牙变色。
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