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根尖周病的病因和致病机制

医学教育网编辑整理了“根尖周病的病因和致病机制”,希望对大家复习口腔执业医师考试《牙体牙髓病学》考试大纲涉及考点有所帮助。

病因:

1. 感染

最常见的感染来自龋病、牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。

根尖周病感染的主要致病菌是以根尖微生物混合感染的结果,其中牙龈卟啉单胞菌是主要病源菌。细菌及细菌代谢产物如内毒素通过病理免疫反应,引起根尖周炎。

2. 创伤

牙遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物,如咬到饭内的砂子、瓶盖子等创伤性咬合均可导致根尖周损害。

3. 牙源性因素

牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。

4. 肿瘤

波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。

致病机制:

致病物质:主要包括荚膜、医学|教育网纤毛、胞外小泡、内毒素、酶和代谢产物等。

炎症反应

免疫反应

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