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常见牙髓变性的病理变化
1.牙髓钙化 牙髓钙化有两种形式,一种是髓石形成,另一种是弥散性钙化。髓石形成多见于冠髓,为一些大小不等圆形或卵圆
形的钙化团块,常围绕一核心成层状,极少的髓石内含有不规则的牙本质小管。髓石可游离于髓室内,或附着甚至包埋于髓室壁,有时
充满髓室使根管不通,妨碍牙髓和根管治疗。髓石一般不引起临床症状。弥散性钙化是在牙髓内沉积无数细小钙盐颗粒,犹如砂粒状,
常见于根髓内,可弥散地沉积在一些胶原纤维束中,当沉积增多时,小颗粒互相融合而成较大团块。
2.成牙本质细胞空泡性变 是指成牙本质细胞间液体积聚形成水泡。镜下见成牙本质细胞体积变小,细胞间水泡将成牙本质细胞挤压
成堆,状似稻草束。严重时,成牙本质细胞数目减少,甚至消失,仅留下大小不等的空泡。这种情况常常是由于牙髓血供不足、细菌及
其毒素刺激、洞形制备的创伤或刺激性充填材料的刺激等所引起。
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