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口腔黏膜下纤维化——口腔执业医师考点精讲

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为癌前状态。可能与食辣椒、嚼槟榔等有关,B族维生素和蛋白质缺乏也与本病有关。

临床上早期出现疱、溃疡;后期开口困难,黏膜变白、硬,触诊有黏膜下纤维条索。

主要病理变化为结缔组织发生纤维变性。

病变的发展可分为四个阶段:

①最早期:出现一些细小的胶原纤维,并有明显水肿,血管扩张充血,中性粒细胞浸润;

②早期:紧接上皮下有一条胶原纤维玻璃样变带,其下方胶原纤维间水肿,淋巴细胞浸润;

③中期:胶原纤维中度玻璃样变,轻度水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;

④晚期:胶原纤维全部玻璃样变,血管狭窄或闭塞。上皮萎缩,钉突变短或消失。有时上皮增生、钉突肥大,上皮有时出现异常增生。

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