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《儿童口腔医学》知识点——多生牙的临床表现及诊断

多生牙的临床表现及诊断是2020口腔执业医师《儿童口腔医学》考试大纲涉及的考点,医学教育网编辑整理相关资料如下:

临床表现

其数目可为2——3或5——6个不等。形状多呈圆柱形或圆锥形,也有近似正常牙形者。多生牙发生于牙弓的任何部位,但大多数位于上中切牙之间或在其腭侧。它先于上中切牙萌出,故而影响了恒牙的正常排列。有的额外牙埋藏在上颌骨中而不萌出。萌出者应及早拔除,空余的间隙需关闭。上中切牙区的额外牙,若在中切牙未萌出前拔除,一般可以防止上中切牙错位。否则将萌出在中切牙之间或腭侧,造成前牙拥挤、上中切牙向唇移位畸形或中切牙间有较宽间隙等。额外牙拔除后,如不能自行关闭间隙,可用活动矫治器帮助其关闭。

X线表现

常在两中切牙这间萌出一个体积小,呈圆锥形,根短小的变异牙。医学教育*网搜集整理此种额外牙的影像可重叠于中切牙上,则表示位于中切牙的唇或鄂侧。未萌出的额外可埋藏于颌骨内,凡是临床怀疑有额外牙,皆需摄X线片,以确定额外牙的数目,位置,形态及与邻牙的关系。必要时,还需采取定位摄片法,以确定额外牙是位于唇侧或腭侧。其次,上颌第三磨牙远中,也可造成第三磨牙不能正常萌出。所谓第四磨牙,外形多呈圆锥形,融合根,牙体较小。有时也有下颌第四磨牙,但较上颌少见。对身体是不健康的,因及时去看医生。

诊断

临床检查可见萌出的多生牙形状异常,位于牙弓内或牙弓外,常伴有恒牙错位,牙弓内牙数目较正常多。未萌多生牙常使恒牙分开,牙弓中出现间隙,X线牙片可准确地作出诊断。有时在上颌中切牙区萌出一个多生牙,X线牙片显示牙槽骨中还有阻生的多生牙。因此临床检查发现多生牙时一般均应照X线牙片或全颌曲面断层片确诊为一个或多个多生牙医学教育*网搜集整理。

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