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【预防医学】健康相关行为干预
健康教育是在调查研究的基础上采用健康信息传播等干预措施促使人群或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式,从而避免或减少暴露于危险因素。健康行为是健康教育的核心,同时也是大多数健康教育干预研究的评价指标和项目目标。健康促进是协调人类与环境的战略,同时也规定个人与社会对健康各自所负的责任。
健康咨询是临床场所尤其是初级卫生保健场所帮助个体及家庭改变不良行为最常用的一种健康教育方式。基本模式(“5A模式”)是由医务人员在临床场所为患者提供健康咨询的五个基本的步骤:①评估(Ask/Assess,以病情、知识、技能、自信心为主);②劝告(Advise,指提供有关健康危害的相关信息,行为改变的益处等);③达成共识(Agree,指根据患者的兴趣、能力共同设定一个改善健康/行为的目标);④协助(Assist,为患者找出行动可能遇到的障碍,帮助确定正确的策略、解决问题的技巧及获得社会支持);⑤安排随访(Arrange,指明确随访的时间、方式与行动计划),最终通过患者自己的行动计划,达到既定的目标。
咨询的原则:①建立友好关系;②鉴定需求;③移情;④调动参与;⑤保守秘密;⑥尽量提供信息和资源。帮助患者建立健康行为的要点:①提高认识;②分析决定因素;③制订可行的目标;④自我激励。
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