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【口腔组织病理学】口腔黏膜疾病

口腔黏膜基本病理变化有：

1.过度角化也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚。临床上为乳白色或灰白色，组织学上可分为过度正角化和过度不全角化两种。

角化不良也称错角化，是指在上皮的棘层或基底层出现个别或成群的细胞角化。有良性和恶性两种情况：良性细胞分化好；恶性见于重度异常增生、原位癌及鳞状细胞癌。

2.与癌前病变有关的个别细胞改变称为非典型性，上皮总的紊乱称为上皮异常增生。包括：上皮基底细胞极性消失；上皮钉突呈滴状；上皮层次紊乱；上皮浅表1/2出现有丝分裂；细胞多形性；棘细胞层中单个或成团细胞角化等。

3.棘层松解是由于棘细胞间联系力松弛、断裂，严重时失去联系、解离，则在棘层形成裂隙或疱。见于天疱疮。

4.黏膜或皮肤内贮存液体而成疱。组织学上可分为疱在上皮的棘层内或在基底层之上的棘层内疱（天疱疮）和疱在基底层之下的基层下疱（多形性红斑）。

5.基底细胞内水肿，细胞稍增大，胞质呈空泡状，称空泡性变，常见于扁平苔藓和红斑狼疮。

6.上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层叫糜烂。痊愈不遗留瘢痕。黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷为溃疡。溃疡多种多样。

7.斑是黏膜或皮肤上的颜色异常，范围一般较局限，大小不等，不高起，不变厚，也无硬度的改变，可为暂时性或永久性。

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