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【口腔修复学】印模及暂时冠

印模材料的选择：牙体缺损修复所使用的印模材料要求有良好的表面清晰度和尺寸稳定性。常用的印模材料有藻酸盐类、琼脂类和橡胶类。

硅橡胶类

①缩合型硅橡胶，又称C型硅橡胶。优点：表面清晰度良好，尺寸稳定性一般，凝固后较软，脱模较易。缺点：疏水，取印模时需严格吹干；聚合时有副产物乙醇产生导致变形，需尽快灌制模型。

②加成型硅橡胶，又称A型硅橡胶，是目前临床使用最广泛的一种橡胶类印模材。优点：表面清晰度及尺寸稳定性优异。缺点：疏水（新的产品增加了亲水性），聚合后硬度较高，有的商品聚合后表面释放氢气，取印模后即刻灌注模型会在模型表面处产生蜂窝状气泡，需放置一段时间后再灌注模型。

橡胶类印模材的印模制取方法

1）双重印模法：采用两种不同流动性的橡胶印模材料混合在一起。

2）单一印模法：聚醚橡胶和加成型硅橡胶印模材都有专用于单一印模法的中流动性印模材料（中体），多用自动调和机调和。

3.模型　用于修复体制作的模型称为工作模型，通常由石膏灌注印模而成。模型要能精确反映口腔组织解剖的精细结构，要求尺寸稳定，精确度高，模型表面硬度高、清晰、无表面缺陷。

由于牙体缺损修复体的制作需要一定的时间周期，在患牙牙体预备、取印模之后，至修复体戴入之前，应为患牙制作并戴用暂时修复体。

1.暂时冠的作用

（1）保护牙髓。

（2）保护牙周组织。

（3）维持修复间隙。

（4）恢复功能。

（5）诊断作用。

2.暂时冠的制作

临床上应用最多的是树脂类暂时修复体。暂时冠应正确恢复缺损牙的牙冠形态，边缘密合，邻接关系及咬合关系正常，颜色尽量与余留牙协调一致。制作方法有直接法和间接法两种。

3.暂时冠的粘固暂时冠的粘固应使用专用的暂时粘固剂，常用的暂时粘固剂是氧化锌丁香油水门汀，丁香油酚对牙髓有很好的安抚作用，可避免牙本质敏感。

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