医学教育网编辑整理了“口腔执业医师考试生物化学历年常见考点-胆色素、胆汁酸代谢”具体资料,现分享给大家,希望对大家有效掌握2020口腔执业医师备考知识点有所帮助!
【胆色素、胆汁酸代谢考频指数】★★★
【胆色素、胆汁酸代谢考点精讲】
胆红素在血浆中主要以胆红素一清蛋白复合体形式存在和运输。每个清蛋白分子有一个高亲和力结合部位和一个低亲和力结合部位。可结合两分子胆红素。血浆清蛋白与胆红素的结合,增加了胆红素的水溶性,也限制了它自由通透各种细胞膜,避免了其对组织细胞造成的毒性作用。
体内胆红素生成过多,或肝细胞对胆红素的摄取、转化及排泄能力下降等因素均可引起血浆胆红素含量增多,称为高胆红素血症。过量的胆红素可扩散进入组织造成组织黄染,这一体征称为黄疸。根据黄疸发生的原因可将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。各种黄疸均有其独特的血、尿、粪胆色素实验室检查改变。
【胆色素、胆汁酸代谢进阶攻略】胆色素分类为常见考点。
【易错易混辨析】胆色素是体内铁卟啉类化合物的主要分解代谢产物,包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。胆红素的生成、运输、转化及排泄异常关联临床诸多病理生理过程。
知识点随手练
一、A1型选择题
1.根据黄疸发生的原因分为
A.溶血性黄疸、肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸、阻塞性黄疸
C.肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸
D.溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸
E.隐性黄疸、显性黄疸
2.正常人每日随尿排出尿胆素原为
A.0.4——3.5mg
B.0.5——4.0mg
C.0.6——5.5mg
D.0.7——5.5mg
E.0.8——5.5mg
知识点随手练参考答案及解析
一、A1型选择题
1.【答案及解析】D。根据黄疸发生的原因可将黄疸分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和阻塞性黄疸。各种黄疸均有其独特的血、尿、粪胆色素实验室检查改变。
2.【答案及解析】B。肠道中生成的胆素原有10%——20%可被肠黏膜细胞重吸收,经门静脉入肝,其中大部分再次随胆汁排入肠腔,形成胆素原的肠肝循环。只有小部分胆素原进入体循环并入肾随尿排出,称为尿胆素原。正常人每日随尿排出尿胆素原0.5——4.0mg。尿胆素原被空气氧化后牛成尿胆素,成为尿的主要色素。
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