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2020口腔医师口腔颌面外科学考点——上牙槽后神经阻滞麻醉和下牙槽神经阻滞麻醉

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【难度】 ★★

【考频指数】 ★★★★

考点点拨:上牙槽后神经阻滞麻醉和下牙槽神经阻滞麻醉


上牙槽后神经阻滞麻醉

下牙槽神经阻滞麻醉

患者体位

头微后仰,半张口,上颌牙平面与地面成45°

大张口,下颌平面与地面平行

进针点

上颌第二磨牙远中颊侧根部前庭沟

颊脂垫尖端或

翼下颌皱襞中点外侧3~4mm

注射针位置

与上颌牙长轴成40°

对侧口角,

与中线成45°角,高于下颌

(牙合)平面1cm

针移动方向

向上后内方刺入,针尖沿着上颌结节弧形表面滑动

按上述刺入点进针

直达下颌骨骨面

进针深度

15~16mm

进针2.5cm

麻醉区域

除第一磨牙颊侧近中根外的同侧磨牙的牙髓、牙周膜、牙槽突及其颊侧的骨膜、牙龈黏膜

同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部

【例题•A1型题】

1.下唇麻木是以下哪一种阻滞麻醉注射的成功标志

A.上牙槽后神经阻滞麻醉

B.眶下神经阻滞麻醉

C.腭前神经阻滞麻醉

D.鼻腭神经阻滞麻醉

E.下牙槽神经阻滞麻醉

【答案】E

【解析】下牙槽神经阻滞麻醉麻醉区域及效果:同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(颊)侧牙龈、黏骨膜及下唇部,以下唇麻木为注射成功的主要标志。

2.哪种麻醉方法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜及上颌结节部的手术

A.上牙槽后神经阻滞麻醉

B.眶下神经阻滞麻醉

C.腭前神经阻滞麻醉

D.鼻腭神经阻滞麻醉

E.下牙槽神经阻滞麻醉

【答案】A

【解析】上牙槽后神经阻滞麻醉:又称上颌结节注射法。本法适用于上颌磨牙的拔除以及相应的颊侧龈、黏膜及上颌结节部的手术。

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