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上无牙颌的解剖标志——口腔执业医师考试《口腔修复学》要点小结

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上无牙颌的解剖标志

(1)上唇系带:上唇系带位于口腔前庭内相当于原上颌中切牙近中交界线的延长线上,是从牙槽嵴唇侧黏膜至上唇黏膜之间的黏膜皱襞,内有结缔组织纤维连接口轮匝肌和颌骨,可随上唇运动而移动。通常只有一条,呈扇形或线形。全口义齿的唇侧基托不能妨碍唇系带的活动,应在此区形成相应的切迹。

(2)上颊系带:上颊系带位于上颌两侧前磨牙牙槽嵴的颊侧,内有纤维分别与口轮匝肌和颊肌相连,从牙槽嵴向侧后方,呈扇形,有时为一条,有时为两条,甚至更多。颊系带将口腔前庭分为两部分,唇颊系带之间的部分为唇侧前庭或称前弓区,颊系带的后方为颊侧前庭或称后弓区。

(3)颧突:颧突位于颊系带的远中,相当于左右第一磨牙颊侧根方的骨性突起,为上颌骨颧突的根部,牙槽嵴吸收越多,颧突越明显。其表面覆盖黏膜较薄,义齿基托容易在此处造成压痛。

(4)上颌结节:上颌结节为上颌牙槽嵴两侧远中端的圆形骨突,上颌总义齿的基托应覆盖整个上颌结节。

(5)切牙乳突:切牙乳突位于上颌腭中缝的前端,上中切牙的腭侧,为一卵圆形的软组织突起。

(6)腭皱:腭皱位于上颌硬腭前部腭中缝的两侧,为致密的纤维结缔组织呈不规则的波浪形隆起的横嵴,有辅助发音的作用。

(7)腭隆突:20%左右患者硬腭中部的腭中缝处骨质隆起称腭隆突或上颌隆突,表面覆盖黏膜较薄,故此处又称硬区。

(8)腭小凹:腭小凹为位于软硬腭结合处稍后方中线的两侧,左右各一个的黏膜表面陷窝,内有黏液腺导管的开口。上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。

(9)颤动线:当患者发“啊”音时,软腭发生颤动,颤动线是用来标记软腭可动部分前缘的一条假想线,又称“啊”线,从一侧的翼上颌切迹延伸至对侧的翼上颌切迹。

(10)翼上颌切迹:翼上颌切迹位于上颌结节后方,为蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙,表面覆盖黏膜凹陷成切迹状,是颊侧前庭的后缘,也是上颌总义齿两侧后缘的界限,又称翼突切迹。

(11)翼下颌韧带:翼下颌韧带上端起始于蝶骨翼突,下端止于下颌磨牙后垫后缘内侧。当大张口时,翼下颌韧带绷紧,其上端在翼上颌切迹内侧呈隆起的黏膜皱襞。上颌义齿后缘在此处不宜过度伸展。

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