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11.某研究员在十万人社区中进行牙齿龋病的流行病学的数据收集,若报告中要明确写出在调查期间社区人员中患龋病的频率的话,应该使用下列哪种指标表示
A.龋面充填构成比
B.患龋率
C.龋病发病率
D.无龋率
E.龋面均
【正确答案】B
【答案解析】患龋率:在调查期间某一人群中患龋病的频率,人口基数以百人计算,故常以百分数表示。患龋率主要用于龋病的流行病学研究,如:比较和描述龋病的分布,探讨龋病的病因和流行因素等。
12.研究人员在对某市区中心城镇中的60岁以上年龄段的老人进行口腔检查后,需得出无龋率的指数用来说明此地区60岁年龄段老年人的口腔健康水平和预防措施的成果,因为无龋率就是说明这些人口腔中没有龋,没有因龋而拔除以及没有因龋而充填的牙,在计算无龋率时所用到的公式是以下哪项
A.患龋病人数/受检人数×100%
B.发生新龋病的人数/受检人数×100%
C.该年龄组全口无龋的人数/受检年龄组人数×100%
D.该年龄组全口无龋的人数/受检人数×100%
E.发生新龋病的人数/该年龄组全口无龋的人数×100%
【正确答案】C
【答案解析】无龋率指全口牙列均无龋的人数占全部受检查人数的百分率。这里的无龋人数指根据明确的诊断标准,这些人口腔中没有龋,没有因龋而拔除以及没有因龋而充填的牙。无龋率主要用来表示一个地区人群中某些年龄组的口腔健康水平和预防措施的成果,计算公式如下:该年龄组全口无龋的人数/受检年龄组人数×100%。
13.15岁男性患者,因龋病前来就诊,检查发现其牙齿黄染,经过检查诊断为氟牙症,患儿家长自述患儿从小随母亲住在老家,但是2岁时跟母亲一起到城市居住,经过调查发现,现居住地的饮水氟浓度为0.7mg/L,而原居住地属于高氟地区,那么可以判断该患者的哪颗牙齿会受到氟牙症的侵害
A.36
B.47
C.25
D.14
E.38
【正确答案】A
【答案解析】如2岁前生活在高氟区,以后迁移至非高氟区,氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙,而此题给出的是国际牙科联合会的牙位记录系统,所以选择36左下颌第一磨牙。
14.患儿,女性,6岁,右下第一磨牙已经完整萌出,窝沟较深,医生决定对该牙进行封闭,在清洁牙面、采用含磷酸的凝胶酸蚀,酸蚀时间为
A.60秒
B.5——15秒
C.15——20秒
D.20——30秒
E.40——50秒
【正确答案】D
【答案解析】恒牙酸蚀的时间一般为20——30秒,乳牙酸蚀60秒。
15.患儿,男,5岁。上颌前牙冷热痛一周,无自发痛及夜间痛史。检查见:左上中切牙近中颈部龋,探敏感,叩痛(-),无穿髓点。最佳的充填材料可选用
A.银汞合金
B.玻璃离子水门汀
C.复合树脂
D.磷酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油
【正确答案】B
【答案解析】玻璃离子体修复的适应证包括:①根面龋、急性龋和猛性龋的修复;②乳牙各类洞的修复;③垫底;④暂封;⑤粘固修复体。
16.患者,女性,27岁,右上第二磨(牙合)面龋洞,深达牙本质深层,叩(-),刺激仅入洞引起痛,痛立即消失,温度测试正常,该牙诊断可能为
A.深龋
B.中龋
C.可复性牙髓炎
D.慢性牙髓炎
E.牙本质过敏
【正确答案】A
【答案解析】刺激入洞产生疼痛,属于深龋的临床表现之一,且温度测试正常,表示此患牙牙髓功能良好,故诊断为深龋。
17.患者因左下6DO窝沟中龋充填治疗后已1年,近一周又觉冷水敏感,探充填体边缘可卡探针。应诊断为
A.深龋
B.浅龋
C.继发龋
D.静止龋
E.猛性龋
【正确答案】C
【答案解析】继发龋:做过牙体治疗或牙体修复的患牙,在充填体或修复体边缘的牙体组织上或与材料接触的洞壁、洞底发生的龋。
18.患者下磨牙干髓治疗已2年。近1周咬物不适,喝热水有时痛,睡前自发钝痛。最应考虑的诊断为
A.急性根尖周炎
B.牙周脓肿
C.继发龋
D.残髓炎
E.急性牙髓炎
【正确答案】D
【答案解析】牙髓治疗史,咬物不适,热刺激痛,自发钝痛,典型慢性牙髓炎表现,因有以往牙髓治疗史,则可以诊断为残髓炎。
19.男,70岁。3周前右侧下颌前部肿痛,经消炎药治疗后现已缓解。查见右下2残根,不松动,X线片见右下2根尖周透射区约3mm×5mm,根尖部少量外吸收。当日应做的治疗为
A.塑化治疗
B.覆盖义齿
C.根尖手术
D.根管治疗
E.拔除
【正确答案】D
【答案解析】患牙经过抗生素治疗后,疼痛缓解,但是经过检查,发现残根的根尖周病变无好转,且根尖部吸收,说明根尖部炎症未消退,则可诊断为慢性根尖周炎,当日治疗需要进行根管治疗,消除根尖炎症。随着技术和器械的发展,已经淘汰塑化治疗,在根管治疗完毕以后可以进行覆盖义齿的修复治疗。而根尖手术适合无法从冠部进入消除根尖炎症的情况,因为牙根部松动,没有拔除指征,故不选择拔除。
20.患者,女,58岁。4周来右上后牙胀痛,不能咀嚼。每日饭后要剔除嵌塞食物。查见6MD5DO|龋中等深度,冷刺激同对照牙,龈红肿探痛并出血。应考虑的诊断最可能是
A.牙髓炎和龈乳头炎
B.中龋和牙髓炎
C.深龋和牙髓炎
D.中龋和龈乳头炎
E.牙髓炎和牙周炎
【正确答案】D
【答案解析】龋洞中等深度提示中龋,龈红肿探痛并出血是牙龈炎症的表现,患者有剔牙习惯,可导致龈乳头炎的发生;因患牙冷刺激同对照牙,故不存在牙髓炎症,牙周炎表现为牙周袋出现和牙槽骨吸收,患者查体未见,综合判定此患者患病为中龋和急性龈乳头炎。
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