2020年口腔执业医师笔试考试即将开始，医学教育网编辑整理了“2020年口腔执业医师模考卷（三）之第1单元A2型题”，具体资料分享如下：
二、A2
1.某医疗诊所的医师由于操作不慎，造成了医疗事故，在有关部分处理医疗事故时，遵循的哪项原则是错误的
A.公开
B.公平
C.公正
D.及时
E.保密
【正确答案】 E
【答案解析】 《医疗事故处理条例》规定，处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则。
2.对10名25岁以上的山区健康男子测量脉搏次数（次/分），用t检验与全国正常男子资料进行比较，按α=0.05的检验水准，自由度为
A.v=8
B.v=9
C.v=18
D.v=19
E.v=20
【正确答案】 B
【答案解析】 自由度ν=n-1=10-1=9。只与样本含量有关，与检验水准（α=0.05）无关。
3.患者，男，32岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，根据上述症状该患者最可能的诊断是
A.急性细菌性痢疾
B.大肠杆菌性肠炎
C.霍乱
D.金葡菌胃肠炎
E.病毒性肠炎
【正确答案】 C
【答案解析】 该年轻男性在饮用江水后突然先出现剧烈腹泻，呕吐在后，吐泻物呈现霍乱时典型的“米泔水”样物，所以最可能的诊断是霍乱，其他可能性均小。临床上以起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛少尿和无尿为特征。严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下，病死率甚高。
4.苏某，医院护士，在护理病人时，手被乙肝患者血液感染的针刺破，此时应采取的保护性措施是
A.局部酒精消毒
B.立即肌注丙种球蛋白
C.注射乙肝疫苗
D.反复用肥皂及清水洗手
E.立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗
【正确答案】 E
【答案解析】 乙肝可经血液传播，因患者感染乙肝病毒，所以苏某应立即注射乙肝免疫球蛋白并全程注射乙肝疫苗。
5.患者，女，35岁。口腔内外红疹2天。检查见口腔前庭黏膜及口周皮肤充血，红斑，发痒，双手背皮肤出现疱性红疹。病史：手背皮肤相同部位曾出现过此类红疹，近几天因感冒服用过解热镇痛药后，红疹再次出现。该病应诊断为
A.口腔念珠菌病
B.多形性红斑
C.复发性疱疹性口炎
D.血管神经水肿
E.药物过敏性口炎
【正确答案】 E
【答案解析】 药物过敏性口炎有用药史，口腔表现为烧灼感，明显充血发红，水肿，红斑水疱，疱破形成溃疡糜烂。表面渗出物形成假膜，皮肤表现为红斑、丘疹、大疱，有时在红斑的基础上出现水疱，称疱性红斑，故该患者根据临床检查可诊断为药物过敏性口炎；复发性疱疹性口炎起疱成簇，复发病史；血管神经水肿以肿胀为特征。表现为局限性水肿；口腔念珠菌病无双手皮肤表现；多形性红斑发病急剧，迅速出现水肿或大疱。但是没有用药史诱发因素。
6.患者，男，55岁，右颊黏膜出现一白色斑块，均质状，不能被擦去，触诊无明显疼痛，涂片镜检三次未找到芽孢或菌丝，右下尖牙至第一磨牙为不良修复体，无吸烟、酗酒史，治疗措施不妥的是
A.硝酸银局部处理白色斑块，以促进斑块消退
B.定期随诊，如出现恶变指征，可考虑早期手术切除
C.去除不良修复体
D.0.2%维甲酸局部涂擦
E.口服维生素A
【正确答案】 A
【答案解析】 根据患者临床表现可以诊断患者的疾病为白斑均质型，则在治疗的时候不能使用刺激性药物来刺激已经病变的口腔黏膜。其他措施均为白斑的治疗措施。
7.女，6岁。一年来舌背出现位置不定的圆形红斑。检查：舌背部有圆形乳头剥脱区，微凹陷，发红，直径约10mm，剥脱区边缘微突起、色白。舌活动自如，味觉正常，全身无异常。该病应诊断为
A.沟纹舌
B.游走性舌炎
C.舌乳头炎
D.药物过敏性口炎
E.口腔念珠菌病
【正确答案】 B
【答案解析】 游走性舌炎是一种浅层的慢性剥脱性舌炎，主要出现在舌背，有时也见于舌缘、舌腹、舌尖。病损的形态表现为圆或椭圆的红斑，可单个或多个，并能很快扩大或融合，融合后常类似地图的边界，由于其形态和位置多变，故又名游走性舌炎；沟纹舌主要表现为舌背的纵、横沟纹，其深浅、长短不一；舌乳头炎无中央区和周边区分别，丝状乳头萎缩，其他乳头充血红肿；药物过敏性口炎表现为水疱、糜烂、疼痛剧烈等；口腔念珠菌病多由糜烂出血或疼痛口干等自觉症状。
8.成年男性，40岁，因口腔部上腭穿孔前来就诊，自述多年前有过不洁性交史，之前皮肤和口腔黏膜出现过斑点，然后随之消退。查可见颌面部皮肤不均匀分布有簇集、坚硬的铜红色结节，舌腹部有4×2.5cm的白色斑块，硬软腭交界处出现穿孔，前方硬腭黏膜表面有结节。此病诊断为树胶肿引起的上腭穿孔，则属于梅毒的分期中的
A.一期梅毒
B.二期梅毒
C.三期梅毒
D.四期梅毒
E.先天梅毒
【正确答案】 C
【答案解析】 梅毒分为三期，一期梅毒主要的口腔表征为口腔黏膜的硬下疳，二期梅毒的口腔表征为卵圆形灰白色的梅毒斑。三期梅毒的口腔黏膜损害主要是树胶肿或者由于树胶肿引起的上腭穿孔。
9.患者男性，45岁。近来感觉口腔黏膜粗涩感，偶然发现右侧口角黏膜有1cm×1cm大小白色斑块状改变，白斑表面有小颗粒，稍微隆起高出黏膜面。检查见局部为非均质性白色斑块，触诊白色斑块基底稍微发硬，黏膜尚无破溃。可诊断为
A.白塞病
B.白斑
C.游走性舌炎
D.沟纹舌
E.扁平苔藓
【正确答案】 B
【答案解析】 检查可见右侧口角非均质性白色斑块，白斑上面有小颗粒，稍微隆起高出黏膜面，可考虑为颗粒型白斑。答案为B。
10.患者，女，25岁，某日因喂流浪狗方法不对，不慎被野狗咬伤，引起焦虑和恐惧。而后见到狗就惊叫、害怕、心跳加速，现发展到谈到狗就出现焦虑、紧张、出汗。病人主动求医，对此患者心理评估最佳的方法是
A.调查法
B.会谈法
C.观察法
D.作品分析法
E.心理测验法
【正确答案】 C
【答案解析】 观察法是通过对被评估者的行为表现直接或间接（通过摄录像设备等）的观察或观测而进行心理评估的一种方法。观察法的依据之一是人的行为是由其人格的基本心理特征所决定的，因此是稳定的，在不同情况下也会有大致相同的反应。在观察下得到的行为表现和印象可以推测被观察者的人格特征及存在问题。
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