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2020年口腔执业医师资格综合笔试第2单元模考训练(9)

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31.某患者,几日前行右下第一磨牙铸造全冠修复,现出现右下第一磨牙周围龈缘红肿,检查发现右下第一磨牙冠边缘悬突,邻接不良,该患者最佳的处理方法是

A.拆除修复体重做

B.局部牙周治疗

C.口服止痛药物

D.修复体边缘抛光

E.不做处理,观察

【正确答案】 A

【答案解析】 右下第一磨牙冠边缘悬突,邻接不良,引起牙龈红肿,应拆除修复体重做。

32.一位患者,48、47、46、45、35、36、37、38缺失,铸造支架式义齿,44、34设计RPI卡环,舌杆大连接体。义齿戴用3周后,主诉义齿压痛、基牙咬合痛。检查:舌系带根部溃疡,34叩痛(++),义齿各部分磨合,咬合不高。舌系带出现溃疡的原因是

A.义齿前后翘动

B.义齿摘掉不易

C.舌杆位置过低

D.义齿下沉

E.舌杆未缓冲

【正确答案】 C

【答案解析】 题干明确说是舌系带根部,所以应为舌杆位置过低。

33.某患者,右下颌4567缺失,右下8存在,患者基牙和自身条件差,下列哪种情况患者可行可摘局部义齿修复

A.对义齿材料过敏

B.软组织缺损者

C.生活不能自理的患者

D.缺牙间隙过窄义齿强度不足者

E.以上均可以

【正确答案】 B

【答案解析】 可摘局部义齿的禁忌证

1)因意识或精神障碍,或行动障碍而生活不能自理的患者,不能摘戴、保管和清洁义齿,或有误吞义齿危险的患者。

2)有严重的牙体、牙周疾病而未得到完善的治疗和有效控制的患者。

3)有口腔黏膜病变或其他软硬组织病变,未治愈或未得到有效控制的患者。

4)缺牙间隙过窄,(牙合)龈距过小,可导致义齿强度不足者。

5)对义齿材料过敏或对义齿的异物感无法克服的患者。

34.患者,男,55岁,患者要求美观,前牙牙体缺损已行完善根管治疗,选择烤瓷全冠修复,牙周组织健康,唇侧边缘位置的最佳选择是

A.龈上边缘

B.齐龈边缘

C.龈沟底部

D.龈下1mm

E.龈下0.5mm

【正确答案】 E

【答案解析】 前牙烤瓷冠的龈边缘均在龈下0.5mm。

35.某患者,50岁,上颌牙列缺损,医生即将行可摘局部义齿修复,其修复前准备中不包括

A.牙槽骨的处理

B.口腔软组织处理

C.对患者心理辅导

D.修复前的正畸治疗

E.余留牙的保留与拔除

【正确答案】 C

【答案解析】 修复前准备:

口腔的一般处理;

余留牙的保留与拔除;

口腔软组织处理;

牙槽骨的处理;

修复前的正畸治疗。

36.患者,女,35岁。因左下6缺失前来修复。检查:左下4、5健康,牙周健康。左上6(牙合)面可见有龋洞。以下影响中,错误的是

A.缺牙间隙变少

B.对颌牙伸长干扰

C.影响讲话清晰度

D.咀嚼效率降低

E.咀嚼肌张力不平衡

【正确答案】 C

【答案解析】 一般前牙缺失会影响说话的发音以及清晰度。后牙缺失不会对说话有所影响,因此答案为C。

37.患者,男性,60岁,全口义齿初戴后3天,出现上颌右侧翼上颌切迹处黏膜溃疡,为缓解和消除该症状,应采取的措施是

A.修整上颌结节

B.磨短左侧翼上颌切迹处的基托

C.磨薄左侧翼上颌切迹处的基托

D.延长右侧翼上颌切迹处的基托

E.磨短右侧翼上颌切迹处的基托

【正确答案】 E

【答案解析】 基托边缘过长的部位压迫软组织易引起疼痛,还会受唇颊舌肌运动的影响,不利于义齿的固位,应磨去过长的部分。

38.患者女,50岁。右上5678左上5678缺失,戴用可摘局部义齿5天后复诊,主诉游离端基托广泛性压痛,咀嚼不适。口腔检查发现:义齿各部位密合,固位及稳定性好,咬合无高点,缺隙粘膜无明显压痛点及红肿。造成义齿压痛最可能的原因是

A.卡环固位力太大

B.基托下沉

C.基托翘动

D.牙槽嵴负担过重

E.使用不当

【正确答案】 D

【答案解析】 义齿各部位密合良好,稳定性好,且无高点,说明不是义齿不稳定造成的疼痛。双侧后牙游离缺失,缺失牙较多,游离端基托处压痛,很可能是牙槽嵴处受力过大,负担过重引起的疼痛。

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