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2020年口腔执业医师笔试第三单元模拟练习题(21-30)

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21.龋齿的发病特点是牙体硬组织呈

A.慢性进行性破坏

B.持续快速性脱钙

C.急性间歇性破坏

D.急性进行性破坏

E.慢性间歇性破坏

【正确答案】 A

【答案解析】 龋病是一种以细菌为主要病原体,多因素作用下的,发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病。

22.倒凹固位主要是用于防止

A.充填体水平方向脱位

B.充填体侧方移动

C.充填体垂直方向脱位

D.充填体折断

E.充填体吸收

【正确答案】 C

【答案解析】 倒凹固位:倒凹是一种机械固位,在洞底的侧髓线角或点角处平洞底向侧壁牙本质作出的潜入小凹,有时也可沿线角作固位沟。充填体突入倒凹或固位沟内,防止充填体从垂直方向脱位。

23.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点中,除外的是

A.患区光滑度不同

B.患牙牙体形态不同

C.好发牙位不同

D.好发部位不同

E.患区质地不同

【正确答案】 B

【答案解析】 浅龋和轻度釉质发育不全从以下几方面鉴别:①好发牙位:浅龋好发上前牙邻面、磨牙窝沟、义齿基牙、排列不齐牙齿等,轻度釉质发育不全常对称发病,中切牙、侧切牙、尖牙、第一磨牙最常受累及;②好发部位:前者好发牙的窝沟点隙和相邻牙邻面,后者可以分布整个釉质表面;③患区质地:前者松软,后者比正常釉质稍软;④患区光滑度:前者,表面粗糙,光泽消失,后者少量浅沟、小凹点或细裂纹。浅龋和轻度釉质发育不全牙体形态没什么变化。

24.药物治疗龋齿应注意的是

A.避免露髓可不去腐质

B.应尽量恢复牙齿外形

C.保护口腔黏膜避免刺激和腐蚀

D.制备固位力洞形

E.选择含氟材料充填

【正确答案】 C

【答案解析】 药物治疗中,部分刺激药物具有腐蚀性,故需注意保护口腔黏膜避免刺激和腐蚀。

25.鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的

A.1/5——1/3

B.2/3——3/5

C.1/4——1/3

D.1/4——1/2

E.1/5——1/4

【正确答案】 C

【答案解析】 鸠尾峡的宽度一般在后牙为所在颊舌尖间距的1/4——1/3;鸠尾峡的位置应在轴髓线角的内侧。

26.采用复合树脂粘接技术修复牙体龋洞时,对于前牙切角缺损、牙体的严重缺损,应磨除牙体硬组织的要求是

A.牙体缺损区外1——3mm深0.5mm的正常釉质处

B.牙体缺损区外1——3mm深1mm的正常釉质处

C.牙体缺损区外3——5mm深0.5mm的正常釉质处

D.牙体缺损区外3——5mm深1mm的正常釉质处

E.牙体缺损区外5mm以上深0.5mm的正常釉质处

【正确答案】 C

【答案解析】 复合树脂粘接修复技术对于前牙切角缺损、牙体的严重缺损,应将牙体缺损区边缘外3——5mm的正常釉质磨除部分,深度为0.5mm,以便扩大酸蚀粘结面积,增加充填体与牙齿的固位,但应尽可能不损伤邻面接触点区。

27.黏膜下脓肿与骨膜下脓肿鉴别点是

A.疼痛程度不同

B.脓肿部位不同

C.牙髓有无活力

D.X线片检查

E.扪诊有无波动感

【正确答案】 E

【答案解析】 急性根尖周炎分为急性浆液期、根尖周脓肿期、骨膜下脓肿期和黏膜下脓肿期。黏膜下脓肿扪诊波动感明显,而骨膜下脓肿有深部波动感,但是没有黏膜下脓肿波动感明显。

28.关于牙外伤的治疗方案,正确的是

A.全脱位再植牙齿需固定4周,2周内做牙髓治疗

B.完全脱位牙在4小时后进行再植,可避免牙吸收

C.冠根折的牙应及早牵引,防止固连的发生

D.嵌入的恒牙有可能自行再萌出,无需牵引

E.若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗术

【正确答案】 E

【答案解析】 部分脱位牙应在局麻下复位,再结扎固定4周。术后3、6和12个月进行复查;若发现牙髓已坏死,应及时做根管治疗术。

嵌入性的脱位牙在复位后2周应做根管治疗术,对嵌入性脱位的年轻恒牙,不可强行拉出复位,以免造成更大的创伤,诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。因此,对症处理,继续观察,任其自然萌出是最可取的处理方法,一般在半年内患牙能萌出到原来的位置。

完全脱位牙在0.5小时内进行再植,90%患牙的可避免发生牙根吸收。如牙齿已落地污染,应就地用生理盐水或自来水冲洗牙齿,然后放入原位。如果不能即刻复位,可将患牙置于患者的舌下或口腔前庭处,也可放在盛有牛奶、生理盐水或自来水的杯子内,切忌干藏,并尽快到医院就诊。

29.下列哪一项不属于慢性闭锁性牙髓炎的临床表现

A.叩诊多有不适感

B.有过自发痛病史

C.不定时的自发痛

D.热测引起迟缓痛

E.洞内探及穿髓孔

【正确答案】 E

【答案解析】 慢性闭锁性牙髓炎无明显自发痛或有偶发的钝痛,常有剧烈自发痛病史和冷热刺激痛病史,探诊多可探及深龋洞等牙体硬组织疾患,叩诊多有轻度叩痛或叩诊不适,慢性闭锁性牙髓炎常探及深龋洞,一般探针不可探及穿髓孔。

30.牙本质过敏症的发病机制被认为是

A.体液学说

B.化学细菌学说

C.活体学说

D.流体动力学说

E.蛋白溶解学说

【正确答案】 D

【答案解析】 牙本质过敏症的发病机制尚不十分清楚,目前有以下三种假说:神经学说、牙本质细胞传导学说、流体动力学理论。目前,较多学者应用流体动力学说来解释牙本质过敏症的疼痛现象。有关牙本质痛觉的感受和传递机制可能有多种机制在发挥作用。

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