2020年口腔执业医师笔试考试在即,医学教育网编辑整理了“2020年口腔执业医师模拟试题卷3第4单元(2)”,具体内容分享如下:
11.口腔颌面部脓肿形成后,主要的治疗措施是
A.大剂量抗生素
B.对症治疗
C.大剂量激素
D.脓肿切开引流和应用抗生素
E.局部外敷中药
【正确答案】 D
【答案解析】 化脓性炎症已经形成脓肿或脓肿已经破溃但引流不畅者,必须切开引流,并同时应用抗生素,可辅助进行局部外敷药物热敷及全身的对症治疗及支持治疗。脓肿形成后应首先切开引流同时配合使用抗生素。
12.口腔颌面部感染最主要的途径是
A.腺源性
B.损伤性
C.医源性
D.牙源性
E.血源性
【正确答案】 D
【答案解析】 病原菌通过病变牙或牙周组织进入体内发生感染者,称牙源性感染。牙与颌骨直接相连,牙体及牙周感染可向根尖、牙槽骨、颌骨以及颌面部蜂窝组织间隙扩散。由于龋病、牙周病、智牙冠周炎均为临床常见病,故牙源性途径是口腔颌面部感染的主要途径。
13.皮肤创口缝合后呈现过度外翻主要是因为
A.进针点距创缘过远
B.两侧进针深度不一致
C.进出针间距大于皮下间距
D.进出针间距小于皮下间距
E.打结过紧
【正确答案】 D
【答案解析】 切口两侧进出针间距大于皮下间距,易造成皮肤创缘内卷;相反,进出针间距小于皮下间距则皮肤创缘呈现过度外翻。
14.下列关于舌损伤的清创缝合的原则中,不正确的是
A.采用较粗的丝线进行缝合
B.尽量保持舌的横向宽度
C.缝合时进针深,边距宽
D.尽量保留舌体组织
E.必要时可加褥式缝合
【正确答案】 B
【答案解析】 舌损伤:舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度,将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转缝合,以防舌体缩短,影响舌功能。如舌的侧面与邻近牙龈或舌的腹面与口底黏膜都有创面时,应分别缝合各部的创口;如不能封闭所有的创面时,应先缝合舌的创口,以免日后发生粘连,影响舌活动。舌组织较脆,活动性大,缝合处易于撕裂,故应采用较粗的丝线(4号以上缝线)进行缝合。进针距创缘要稍远,深度要深。尽可能多带一些组织,以防创口裂开或缝线松脱,最好加用褥式缝合。
15.下列说法中不正确的是
A.根据肿瘤侵犯的范围,国际抗癌协会制定了TNM分类法
B.T表示原发肿瘤
C.M表示有无远处转移
D.恶性肿瘤组织来源不同,治疗方法各异
E.N表示肿瘤大小
【正确答案】 E
【答案解析】 恶性肿瘤的组织来源不同因此需要的治疗方法是不同的,T原发肿瘤:N区域性淋巴结:M远处转移。
16.以下关于囊肿型淋巴管瘤的叙述哪项是错误的
A.表面皮肤色泽正常
B.扪之柔软,有波动感
C.体位移动试验阳性
D.内有透明、淡黄色水样液体
E.可与毛细管型淋巴管瘤同时存在
【正确答案】 C
【答案解析】 大囊型:老分类中称为囊肿型或囊性水瘤。主要发生于颈部锁骨上区,亦可发生于下颌下区及上颈部。一般为多房性囊腔,彼此间隔,内有透明、淡黄色水样液体。病损大小不一,表面皮肤色泽正常,呈充盈状态,扪诊柔软,有波动感。与深层血管瘤不同的是体位移动试验阴性,但有时透光试验为阳性。
17.在我国最好发的口腔颌面部恶性肿瘤是
A.腭癌
B.舌癌
C.颊癌
D.上颌窦癌
E.牙龈癌
【正确答案】 B
【答案解析】 舌癌是最常见的口腔癌,按UICC的分类,舌前2/3癌(舌体)属口腔癌范畴;舌后1/3(舌根)则应属口咽癌范畴。
18.舍格伦综合征的唾液腺肿大最常见于
A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.泪腺
E.唇腺
【正确答案】 C
【答案解析】 舍格伦综合征多见于中年女性,患者的主要症状有:眼干、口干、涎腺及泪腺肿大、类风湿关节炎等结缔组织疾病。唾液腺肿大以腮腺最常见,也可伴有下颌下腺、舌下腺及小涎腺肿大。下颌下腺易发生涎石病。
19.关于颞下颌关节强直造成的咬合错乱,不正确的是
A.下颌牙弓变宽
B.下颌磨牙舌向倾斜
C.发生于成年者,咬合错乱不明显
D.面下1/3垂直距离变短
E.下颌前牙唇侧倾斜
【正确答案】 A
【答案解析】 颞下颌关节强直可以造成下颌骨的发育停止,下颌骨体积变小,牙弓变窄。
20.下列关于三叉神经痛的临床表现中不包括
A.闪电式剧痛
B.可由扳机点引起
C.痛性抽搐
D.夜间发作多见
E.间歇期无任何疼痛症状
【正确答案】 D
【答案解析】 本病的主要表现是在三叉神经某分支区域内,骤然发生闪电式的极为剧烈的疼痛。疼痛可自发,也可由轻微的刺激“扳机点”所引起。发作多在白天,每次发作时间一般持续数秒、数十秒或1——2分钟后又骤然停止。有时还可出现痛区潮红,结合膜充血,或流泪、出汗流唾液以及患侧鼻腔黏液增多等症状,称为痛性抽搐。两次发作之间称间歇期,无任何疼痛症状。
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