备战医考是一个长期坚持的过程,对于考生而言,每天进步一点点,基础扎实一点点,日积月累,考试就会更容易一点点。医学教育网编辑整理了“慢性唾液腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性硬化性下颌下腺炎(口腔执业医师辅导)”具体内容如下:
【考频指数】★★★
慢性唾液腺炎以慢性化脓性唾液腺炎多见,多发生于下颌下腺及腮腺。镜下见唾液腺导管扩张,导管内有炎症细胞;导管周围及纤维间质中形成淋巴滤泡;腺泡萎缩、消失而为增生的纤维结缔组织取代;小叶内导管上皮增生,并可见鳞状化生。
慢性复发性腮腺炎镜下见小叶内导管囊状扩张,导管上皮增生,囊腔可融合;附近导管周围形成淋巴滤泡;腺泡萎缩。唇腺活检表现为腺体萎缩,间质中淋巴细胞浸润。
慢性硬化性下颌下腺炎又称Kttner瘤。镜下腺体导管周围纤维化,小叶间结缔组织显著增生,并有玻璃样变性;导管扩张,导管上皮可发生鳞状上皮化生;腺泡萎缩消失,为淋巴细胞取代,可形成淋巴滤泡。
坏死性唾液腺化生镜下见假上皮瘤样增生,腺小叶坏死,腺泡壁溶解消失,形成黏液池;腺导管上皮呈鳞状化生。腺体内有弥散的中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润。
舍格伦综合征镜下见淋巴细胞浸润,形成滤泡。变严重时,小叶内腺泡消失,但小叶外形轮廓仍保留。腺小叶内缺乏组织修复。小叶内导管上皮增生,形成上皮肌上皮岛,上皮团片内有嗜伊红无定形物质。小叶内导管增生扩张,有的形成囊腔。唇腺的病理变化与大唾液腺基本相似,因此多取唇腺组织做病理检查。
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