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周围性面神经麻痹知识点随手练(A1型选择题)

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周围性面神经麻痹知识点随手练

一、A1型选择题

1.下列哪项不是面瘫的贝尔征

A.用力紧闭眼睑,则眼球转向内上方

B.患侧口角下垂,健侧向上歪斜

C.不能鼓腮、吹气

D.睑裂过大,闭合不全

E.结膜囊内常有泪腺积滞

2.哪项检查目的在于观察膝状神经节是否受损

A.味觉检查

B.听觉检查

C.泪液检查

D.有无面瘫

E.唾液分泌功能

知识点随手练参考答案及解析

一、A1型选择题

1.【答案及解析】A。面瘫的典型症状有:患侧口角下垂,健侧向上歪斜;上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧密闭合,故发生饮水漏水、不能鼓腮、吹气等功能障碍。上下眼睑不能闭合的原因是由于眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜;用力紧闭时,则眼球转向外上方,此称贝尔征;由于不能闭眼,故易患结膜炎。在下结膜囊内,常有泪液积滞或溢出,这种泪液运行障碍,一般是由于泪囊肌瘫痪与结膜炎等原因所引起。前额皱纹消失与不能蹙眉是贝尔面瘫或周围性面瘫的重要临床表现,也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。

2.【答案及解析】C。泪液检查:亦称Schirmer试验。目的在于观察膝状神经节是否受损。用滤纸两条(每条为0.5cm×5cm),一端在2mm处弯折。将两纸条分别安置在两侧下睑结膜囊内做泪量测定。正常时,在5分钟末的滤纸沾泪长度(湿长度)约为2cm。长度变化略有差异,但是两眼基本相等。如膝状神经节以上岩浅大神经受到损害,则患侧泪量显著减少。

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