关于“医务人员的防护和患者的健康检查、评估与防护”，医学教育网编辑整理具体资料分享如下，希望对大家备战2021口腔执业医师考试有帮助！

患者的健康检查、评估与防护

控制感染应遵循标准预防的原则。基本特点为：防止血源性疾病的传播，同时防止非血源性疾病的传播；注意患者与医务人员的双向防护；采取相应的隔离措施。

口腔医生采集病史主要内容包括主诉、现病史、过去病史、家庭病史及社会病史，包括儿童、成年时期患过的主要疾病、过敏史，主要治疗，评阅全身各器官系统的健康状况。采集病史的方法主要通过问卷调查与口头询问方式。主要了解患者的感染疾病史，如艾滋病、乙肝、丙肝、结核、疱疹、麻疹、呼吸道疾病、淋病、梅毒等。鉴别是否为同性恋的男性、静脉毒品注射者、感染HIV母亲的子女、与感染者接触的异性等。对感染性疾病的早期口腔表征进行识别，并注意注意保护患者的隐私。不能歧视患有传染性疾病的患者，拒绝提供治疗是不道德的；有责任采用感染控制措施防止感染传播，在感染控制的前提下进行治疗。

口腔医务人员要获得患者的主动配合，在治疗前、中、后采取防护措施，减少治疗过程中病原体传播。治疗前患者最好先自行刷牙，在治疗前先用抗生素漱口水漱口，有条件时患者应先接受洁牙。治疗中提供眼罩和胸巾，保护患者，指导患者正确使用胸巾，不乱吐唾液。助手利用强吸吸走患者口腔内的唾液、血液和颗粒碎片，用弱吸协助吸走水分，尽量避免患者吐唾液，治疗后用三用枪冲洗患者口腔，用强弱吸唾器吸走水分，丢弃使用过的胸巾，清理患者身上的颗粒碎片，避免患者将污染物带出诊室。

医务人员的防护

口腔医务人员很容易感染结核、乙肝、丙肝等疾病，所以所有结核菌素试验阴性及乙肝血清学指标阴性的口腔医务人员都应该进行疫苗接种。女性医务工作者接种风疹病毒疫苗，预防受孕后胎儿致畸和流产。

个人防护是控制感染最基本的要求，包括手套、口罩、面罩、防护眼镜、工作服和工作帽。口腔医务人员都要配戴手套，乳胶手套主要用于常规操作。若对乳胶有严重的过敏反应，建议过敏者使用腈制品手套。当操作中需要接触大量血液或唾液（如外科手术、种植手术、牙周手术）时使用外科消毒手套。如果出现手套破损，必须立即更换。所以，手套应与洗手相辅而不能代替洗手。

口罩配戴时应完全覆盖鼻部与嘴部。整个口腔检查及治疗过程，医护人员都必须保持配戴口罩。口罩一旦潮湿或污染了，必须更换。配戴防护眼镜不仅可防止物理性损伤，也可以防止飞沫的危害。推荐穿长袖工作服，每日更换。

医务人员在对常规的口腔科检查和非手术性操作，用一般的肥皂或抗菌肥皂洗手和卫生手消毒均可，在手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手，在手部没有肉眼可见污染时，可使用速干手消毒剂消毒双手。外科手术术前则必须进行外科手消毒。洗手方法遵循“六步洗手法”。

尖锐器械使用的原则是小心防范，避免伤害。当尖锐器械伤害发生时：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗污染的黏膜。受伤部位的伤口冲洗后，用消毒液（75％乙醇或0.5％碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，反复用生理盐水冲洗干净。发生职业暴露后，立即报告医院感染管理科，填写职业暴露以便进行调查、监控、随访。高风险时采用药物预防，如被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器损伤，应在24小时内注射高价乙肝免疫球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，阴性者皮下注射乙肝疫苗10μg、5μg、5μg（按0个月、1个月、6个月间隔）。

〖医学教育网版权所有，转载必究〗

【推荐】

2021年口腔执业医师综合笔试考点专栏（11月归纳）-穆久月

新生必看！2021年口腔执业医师考试复习计划表/科目备考干货汇总

2021口腔执业医师《卫生法规》新版考试大纲

2021年国家口腔执业医师资格报名条件说明（不同学历）

口腔执业医师综合笔试科目《预防医学》考点汇总

“医务人员的防护和患者的健康检查、评估与防护”的内容，由医学教育网编辑整理，更多口腔执业医师考试复习资料、考试动态、学习经验技巧，敬请关注医学教育网口腔执业医师栏目。