口腔颌面外科学是口腔执业医师考试的重点考察科目，为帮助大家更好地复习相关知识点，医学教育网编辑分享“软组织创伤、口腔颌面部创伤急救-包扎运送（口腔执业医师辅导精华）”具体内容如下：

口腔颌面部创伤急救-包扎运送

1.包扎作用：

①压迫止血；

②暂时性固定，防止骨折移位；

③保护并缩小创口，减少污染或唾液外流。

2.运送

运送患者时应注意保持呼吸道通畅。

昏迷患者可采用俯卧位，额部垫高，使口鼻悬空，有利于唾液外流和防止舌后坠。

一般患者可采取侧卧位或头侧向一侧，避免血凝块及分泌物堆积在口咽部。

软组织创伤类型、表现、处理

1.口腔颌面部软组织创伤类型

擦伤：

表层破损，少量出血，创面附着泥沙或异物；疼痛明显。

清洗创面，去除异物。

挫伤：

无开放创口，瘀斑，甚至发生血肿。皮肤变色、肿胀和疼痛。

止血、止痛、预防感染、促进血肿吸收和恢复功能。

刺、割伤：

刺伤：创口小而伤道深。

割伤：创缘整齐，伤及大血管时可大量出血。

清创缝合术

撕裂或撕脱伤：

伤情重，出血多，疼痛剧烈，易发生休克。创缘不整齐，皮下及肌肉，组织均有挫伤，常有骨面裸露。

清创，组织复位缝合，游离组织移植。

咬伤：

动物或人咬伤。

颜面组织撕裂、撕脱或缺损，有骨面裸露。

各部位软组织清创术特点

2.清创缝合术

（1）冲洗创口

肥皂水、外用盐水洗净创口四周。

麻醉下用大量生理盐水或1%——3%过氧化氢溶液冲洗创口，清除创口内的细菌、泥沙、组织碎片或其他异物。

（2）清理创口

创口周围皮肤消毒、铺巾。

原则：尽可能保留颌面部受伤组织。

尽可能去除异物。用刮匙、刀尖或止血钳，清除嵌入组织的异物。

探查有无面神经、腮腺导管损伤，有无骨折。

（3）缝合

（一般创口）24——48小时内，清创后行严密缝合。

（口腔颌面部创口）超过48小时，创口无明显化脓感染或组织坏死，严密缝合。

关闭与口、鼻腔和上颌窦等腔窦相通的创口。

裸露的骨面应争取用软组织覆盖。

创口较深者要分层缝合，消灭死腔。

唇、鼻及眼睑部位，小针细线，细致地缝合。

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