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口腔执业医师考点:口腔颌面部肿瘤及瘤样病变概念及病因、表现

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口腔颌面部肿瘤及瘤样病变概念及病因

1.概念及病因:肿瘤是人体正常组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用,使细胞的遗传物质——脱氧核糖核酸(DNA)产生突变,对细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病。

2.口腔颌面肿瘤的分类及命名

瘤:良性。

癌:上皮组织的恶性肿瘤。

肉瘤:间叶组织的恶性肿瘤。

临界瘤:成釉细胞瘤。

囊肿和瘤样病变:具有肿瘤的某些生物学特性和临床表现。

良性肿瘤:牙源性、上皮源性肿瘤(成釉细胞瘤、多形性腺瘤);间叶组织肿瘤(管型瘤、纤维瘤)。

恶性肿瘤:上皮组织来源最多,以鳞状上皮细胞癌多见(80%);其次为腺源性上皮癌和未分化癌。

3.口腔颌面肿瘤的致病病因

口腔颌面肿瘤的致病外来因素

物理因素:如热、损伤、紫外线、

X线及其他放射性物质,长期慢性刺激。

化学因素:煤焦油、吸烟及酒精。

生物因素:病毒。

营养因素:维生素A、B、E及微量元素缺乏。

口腔颌面肿瘤的致病内在因素

神经精神因素。

内分泌因素:紊乱,肿瘤乳腺癌宫颈癌→口腔癌。

机体免疫状态。

遗传因素:家族史。

基因突变。

良性肿瘤、恶性肿瘤的表现

原位癌:癌初起局限于黏膜内或表层中。

癌在临床上的分型

1)溃疡型:肿瘤多发生于皮肤或黏膜浅部,表面坏死脱落并向周围扩展,形成中间凹陷、边缘隆起的火山口状溃疡;

2)外生型:肿瘤迅速向表面增生,形成菜花样,常合并感染、坏死;

3)浸润型:肿瘤发展较快,早期向深部与周围组织生长,侵入黏膜下层和肌组织,表面稍隆起而粗糙不平,深部可扪及不易移动的硬块。

肉瘤:多见于儿童及年轻人,起自深部间叶组织。早期即呈边界不清、质地较硬、不能移动的肿块。常见有纤维肉瘤和骨肉瘤。

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