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2021口腔执业医师《生物化学》笔试复习资料(历年常考!)

当你羡慕别人拿到口腔执业医师资格证时,不妨收回目光,反观自己当前有没有用心复习呢?口腔执业医师知识点多,希望大家都可以建立属于自己的知识体系,医学教育网编辑整理分享《生物化学》科目历年常考知识点如下,希望对大家备考相关内容有帮助!

水溶维生素——

维生素B1缺乏病:维生素B1的需要量正常成人每日为1.0——1.5mg,缺乏时可引起脚气病和末梢神经炎。

维生素B2缺乏病:维生素B2缺乏时可引起口角炎、唇炎、舌炎、阴囊皮炎、眼睑炎、角膜血管增生等。成人维生素B2每日需要量为1.2——1.5mg。

维生素PP(包括尼克酸及尼克酰胺)缺乏病:尼克酸缺乏病称为糙皮病,主要表现为皮炎、腹泻及痴呆等。皮炎常对称出现在暴露部位,而痴呆则是神经组织变性的结果。这些症状的出现可能是缺乏多种维生素的结果,但给予尼克酸可见效。另外,抗结核药异烟肼(雷米封)的结构与维生素PP十分相似,因此二者有拮抗作用,长期服用可引起维生素PP缺乏。

维生素B6缺乏病:磷酸吡哆醛也是δ氨基γ酮戊酸(ALA)合酶的辅酶,参与血红素的合成,维生素B6缺乏时可出现低血红蛋白小细胞性贫血和血清铁增高。

泛酸缺乏病:泛酸在食物中普遍存在,尤其动物组织、谷类及豆类等含量丰富,因此单纯的泛酸缺乏症甚为罕见。

生物素缺乏病:生物素来源广泛,故一般很少出现缺乏症。大量食用生鸡蛋清可引起生物素缺乏,因为新鲜鸡蛋中含有抗生物素蛋白,它能与生物素结合成无活性又不易消化吸收的物质;鸡蛋加热后这种蛋白质即被破坏。另外,长期用抗生素治疗可抑制肠道正常菌丛,也可造成生物素缺乏。其症状是疲乏、食欲缺乏、恶心呕吐、贫血、肌痛及皮肤发炎、脱屑等。

叶酸缺乏病:叶酸缺乏时,DNA合成受到抑制,可造成巨幼细胞贫血。叶酸广泛存在于肉类、鲜果及蔬菜中,人类肠道细菌也能合成叶酸,故一般不易发生缺乏症。但当吸收不良、代谢失常或组织需要量过多、长期使用肠道抑菌药物,可造成叶酸缺乏。

维生素B12缺乏病:维生素B12广泛存在于动物性食品中,故维生素B12缺乏很少见,偶见于年长者由于内因子产生不足或严重吸收障碍疾病和长期素食者。

维生素C缺乏病:一些药物可降低血液中维生素C水平,维生素C缺乏可引起坏血病。每日食物中如能供给10mg维生素C,即可防止坏血病的发生。

分割线

酶促反应动力学——

酶也具有与一般催化剂不同的特点。

①极高的催化效率。

②具有高度的特异性,一种酶只能作用于一种或一类化合物,催化进行一种类型的化学反应,得到一定的产物。

③酶促反应受多种因素的调控,以适应机体对不断变化的内外环境和生命活动的需要。

如果我们用底物浓度对反应速度作图可以看出酶促反应呈双曲线型,即当底物浓度很低时,反应速度(V)随着底物浓度([S])的增高,成直线比例上升。而当底物浓度继续增高时。反应速度增高的趋势逐渐缓和。一旦当[S]达到相当高时,反应速度不再随[S]的增高而增高,达到了极限最大值,称最大反应速度(Vmax)。当反应速度为最大反应速度一半时的[S]为Km值,Km值亦称米氏常数,为酶的特征性常数。不同的酶Km值不同,同一种酶对不同底物有不同的Km值。各种同工酶的Km值不同,也可借Km以鉴别之。上述反应过程经过数学推导可得出一方程式,即米氏方程:V=Vmax[S]/(Km+[S])

通常只在某一pH时,其活性最大,此pH值称为酶的最适pH。pH偏离最适pH时,无论偏酸或偏碱,都将使酶的解离状况偏离最适状态,使酶活性降低。各种酶的最适pH不同,但大多为中性、弱酸性或弱碱性。少数酶的最适pH远离中性,如胃蛋白酶的最适pH为1.5,胰蛋白酶的最适pH为7.8。

分割线

氨基酸与多肽——

蛋白质是高分子化合物,在酸、碱或蛋白酶的作用下可以水解为氨基酸,故氨基酸是蛋白质的结构组成基本单位。

组成蛋白质的氨基酸有20余种,但是由遗传密码编码直接用于合成肽链的只有20种氨基酸。根据它们的侧链基团(写作“R”)的结构和性质,氨基酸分为以下5类。

(1)6种非极性脂肪族氨基酸,在水中的溶解度小于极性中性氨基酸。包括4种含脂肪烃侧链的氨基酸(丙氨酸、缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸),侧链仅为1个氢原子的甘氨酸和脯氨酸(亚氨基酸)。

(2)6种极性中性氨基酸,较非极性氨基酸易溶于水。包括2种含羟基氨基酸(丝氨酸、苏氨酸);2种含酰胺基氨基酸(谷氨酰胺和天冬酰胺);2种含硫氨基酸(半胱氨酸、甲硫氨酸)。

(3)3种含芳香环氨基酸,酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。芳香族氨基酸中苯基的疏水性较强,酚羟基和吲哚基在一定条件下可解离。

(4)3种碱性氨基酸,在生理条件下带正电荷。包括在侧链含有ε氨基的赖氨酸;R基团含有1个带正电荷胍基的精氨酸和含有弱碱性咪唑基的组氨酸。

(5)2种酸性氨基酸。天冬氨酸和谷氨酸都含2个羧基,在生理条件下分子带负电荷。

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