口腔执业医师

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2019年口腔执业医师考试新课开通 备考视频抢先看!(附免费试听)

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由涵钰主讲的口腔内科学之口腔黏膜感染性疾病现已更新,部分讲义整理如下,一睹为快:

口腔单纯疱疹

单纯疱疹病毒(HSV)。

特征:簇集性小水疱。

有自限性,易复发。

病因:口腔主要为Ⅰ型单纯疱疹病毒感染。传染源:口腔单纯疱疹病毒感染的患者及无症状的带病毒者。

传播途径:飞沫、唾液及疱疹液直接接触、食具和衣物间接传染

原发感染:大多无临床症状或呈亚临床感染。

易复发。

临床表现:

原发性疱疹性口炎:I 型单纯疱疹病毒

急性疱疹性龈口炎。

6岁以下儿童较多见,尤其是6个月至2岁。

原发性疱疹性口炎

临床分期
特征表现
前驱期
潜伏期为4~7天,发热、头痛、疲乏不适、全身肌肉疼痛,甚至咽喉肿痛等急性症状,下颌下和颈上淋巴结肿大,触痛。患儿流涎,拒食、烦躁不安。(类似感冒症状)
水疱期
口腔黏膜任何部位成簇小水疱,似针头大小,特别是邻近乳磨牙(成人是前磨牙)的上腭和龈缘处更明显。水疱疱壁薄、透明,不久溃破,形成浅表溃疡。
糜烂期
水疱溃破后可形成大面积糜烂,并能造成继发感染,上覆黄色假膜。除口腔内的损害外,唇和口周皮肤也有类似病损,疱破溃后形成痂壳。
愈合期
糜烂面逐渐缩小,愈合,整个病程约需7~10天。

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