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口腔执业医师考试高频考点复习辅导:痈

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【考频指数】★★★★

【考点精讲】痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。病原菌以金黄葡萄球菌为主。初起为小片皮肤硬肿、色暗红,其中可有数个凸出点或脓点,开始时疼痛较轻,但有畏寒、发热、食欲减退和全身不适。随后皮肤肿胀范围增大,周围呈现浸润性水肿,引流区域淋巴结肿大,局部疼痛加剧,全身症状加重。随着病变部位脓点增大、增多,中心处可破溃出脓、坏死脱落,使疮口呈蜂窝状。其间皮肤可因组织坏死呈紫褐色,但肉芽增生比较少见,很难自行愈合。唇痈容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎的症状。

【进阶攻略】局部处理:初期仅有红肿时,可用鱼石脂软膏等敷贴。已出现多个脓点需要及时切开引流、在静脉麻醉下做“+”或“++”形切口切开引流,切口线应超出病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织然后填塞生理盐水纱条,外加干纱布绷带包扎。较大的创面在肉芽组织长出后,可行植皮术以加快修复。

【易错易混辨析】疖和痈都以金黄色葡萄球菌感染为主,但是痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。而疖是单个毛囊的感染化脓性炎症。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.引起痈的病原体常见

A.金葡菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.绿脓杆菌

E.疱疹病毒

2.向邻近的多个毛囊及其周围皮肤附属器的急性化脓性炎症感染属于

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.脓肿

E.结核

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.【参考答案及解析】A。痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,病原菌以金黄葡萄球菌为主。

2.【参考答案及解析】B。痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,也可由多个疖融合而成。

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