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肝炎肝硬化,早期可有肝大。
病理变化:早期肝脏外观呈灰褐色或棕黄色,表面有弥漫性大小不等的结节和塌陷区,质地硬,包膜增厚切面可见肝脏正常结构被岛屿状结节代替,结节周围由纤维结缔组织包绕;镜下所见正常肝小叶结构消失或破坏,被假小叶取代。
临床特点:常有慢性肝损害病史;体检早期肝大、质地硬、表而不光滑,可伴有脾大、腹水、侧支循环建立;血生化检查ALT,AST升高,白蛋白/球蛋白倒置,凝血功能障碍;超声检查可显示肝、脾大小和外形,门脉高压症时可见门静脉、脾静脉直径增宽;肝活组织检查有假小叶形成。
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