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口腔执业医师考点梳理——牙周炎治疗方法

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翻瓣术是最常用、最基本的牙周手术,将袋内壁切除并翻开黏骨膜瓣,在直视下进行根面及软组织清创,然后将瓣复位缝合,以使牙周袋变浅或消除。在翻瓣术的同时还可进行牙槽骨成形或植骨,以恢复牙周组织的生理形态和功能。

植骨术:在根分叉病变或垂直型骨吸收处,通过移植自体骨、异体骨或骨替代品达到牙槽骨病损的修复。

引导性组织再生术(GTR):是通过手术使原已暴露在牙周袋中的病变牙根面上形成新附着,即牙周组织的再生,形成新的牙骨质、牙槽骨和牙周膜。若能同时进行植骨术,其疗效更优于单独引导性组织再生或植骨术。

膜龈手术:是用以改正附着龈过窄、牙龈退缩及唇、颊系带附着位置不佳等的手术,以巩固牙周治疗效果和解决美观问题。

种植术:用外科手段将人工牙根植入牙槽骨内,以支持其上部结构的义齿修复体。临床研究表明,种植术对于缺牙患者,尤其是无牙颌者能够解决总义齿固位不良,而且达到理想地恢复功能、语言和美观。但种植术必须在全口牙周炎症得到控制的条件下施行。

牙周翻瓣术:是用手术方法切除袋内壁及部分牙周袋,翻起牙龈的黏骨膜瓣,暴露病变区组织,在直视下刮净龈下牙石和肉芽组织,彻底清创,必要时可修整牙槽骨,然后将牙龈瓣复位、缝合,达到消除牙周袋,或使牙周袋变浅的目的。翻瓣术是目前应用最广泛的牙周手术方法,也是很多其他手术如骨成形术、植骨术、引导性组织再生术等的基础。

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