为帮助大家更好地掌握口腔执业医师考试口腔修复的固位原理有关考点，医学教育网编辑将整理的“口腔执业医师重点精讲——口腔修复的固位原理”具体内容整理分享如下：

【进阶攻略】摩擦力和粘结力是考试重点，文字内容切忌死记硬背，知识要活学活用。

【考点精讲】修复体的主要固位力来自于约束力、摩擦力和粘结力。

1.约束力：限制物体某些运动的条件称为约束，约束加给被约束物体的力称为约束力。

2.摩擦力：是两个相接触而又相对运动的物体间所产生的相互作用力。摩擦力的最大值，与两物体间所受垂直压力成正比。

为了利用摩擦力和约束力增强修复体的固位，在预备患牙牙体时可采用以下措施：

（1）修复体与制备牙的接触面要密合，越密合越好。

（2）尽可能增大接触面积，接触面积越大，摩擦力也越大。因此，要求窝洞的深度深及牙本质内，并具有适宜的高度，增加摩擦力。

（3）患牙制备时，其轴面应近于平行，各轴面越平行，固位也越好。但为了便于修复体的取戴，各轴面可向切（牙合）方稍许聚合。但一般聚合不宜超过5°，以2°——5°为宜，否则固位力将大大减小。

（4）点角、线角要清楚以增大摩擦力，否则修复体受力后易移位或脱落。

（5）设计各种固位形状，以增大摩擦力，并加强抵抗侧向外力，如设计箱状、鸠尾、针道、沟形等。

3.粘结力：传统的粘固剂只能作为修复体与制备牙间的封闭剂，有防止修复体与戴入道相反的方向脱位的作用。当用粘固剂粘接时，粘固剂内的微小针状粒体，一端进入修复体表面不规则的微小孔隙中，另一端进入不规则的牙面或牙本质小管内，达到粘固作用。传统粘固剂与牙和修复体的粘结力较弱，修复体的固位作用主要依靠患牙洞形预备时所采用的固位形，粘结力的大小受以下因素的影响：

（1）粘结力与粘结面积成正比，在同样情况下，粘结面积大，粘结力就强。

（2）粘结力与粘固剂的厚度成反比。

（3）粘固剂的稠度应适当，过稀过稠都影响粘结力。

（4）修复体或制备牙的粘结面上有水分、氧化物、油质残渣等异物，都会影响粘结力。

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