2019年口腔执业医师笔试考试在即，医学教育网编辑将搜集整理的“口腔执业医师临床综合-妇产科学考点速记（五）”具体资料分享给大家，希望对备考提供帮助。

1、生殖系统炎症常见的症状为外阴瘙痒、分泌物增多，有外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。

2、前庭大腺炎位于两侧大阴唇后部，腺管开口于小阴唇内侧与处女膜之间的沟内，易感染，阻塞造成腺腔内脓液积聚而形成前庭大腺脓肿，在急性炎症消退后，若腺管阻塞致分泌物潴留则可形成前庭大腺囊肿，这些都是妇科常见病。

3、滴虫性阴道炎病原体是阴道毛滴虫，可直接通过性交传染也可间接接触传染，治疗用酸性制剂效果好，如乳酸、甲硝唑等。治愈应于每次月经后复查连续三次阴性。

4、念珠菌性阴道炎系白色念珠菌感染引起的阴道炎，抵抗力下降、口腔或肠道传染繁殖、也可经性交传播。治疗以碱性制剂效果好，如碳酸氢钠溶液、制霉菌素栓、达克宁栓剂等。

5、细菌性阴道病是一种由于阴道内乳酸杆菌减少、多种病原体入侵而造成的混合感染，甲硝唑200mg阴道塞入及阴道双氧水冲洗效果不错。

6、慢性宫颈炎病理主要可分为：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈粘膜炎。

7、子宫肌瘤：女性生殖器肿瘤中最常见的一种良性肿瘤，来源于子宫平滑肌组织。35岁以上妇女约有20%存在子宫肌瘤。按生长部位分为：宫体、宫颈肌瘤;按与子宫肌壁的关系可分为肌壁间肌瘤60-70%、浆膜下肌瘤20%、粘膜下肌瘤10-15%。临床表现为：月经过多、腹部包块、白带增多、腰酸腹痛、尿频尿急尿潴留的压迫症状、不孕和流产、继发性贫血、借助B超等可诊断。

8、子宫肌瘤变性：玻璃样变(发生于结缔组织)、囊性变(组织坏死液化)、红色变(瘀血溶血等)、肉瘤变(肌瘤恶变、增大迅速危险)、钙化。

9、治疗：A、随访观察B、药物(雄激素可拮抗雌激素的作用、促性腺激素释放激素激动剂GnRH-a又称为药物性卵巢切除、中药百消丸)C、手术(指征：a若肌瘤大于孕2个半月子宫大小b月经症状明显以致贫血c可疑肌瘤有恶变，方式：肌瘤剔除术适用于35岁以下保留生育能力，子宫切除术)D、物理疗法。

10、子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，在我国仍占妇女恶性肿瘤之首，目前认为其发生与早婚、性生活紊乱、多产等有关。好发部位：A、原始鳞-柱交接部：宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮和宫颈管柱状上皮组成，两者交接部位在宫颈外口。B、移行带区：原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部之间所形成的区域。转移途径：直接蔓延、淋巴转移、血行转移。

11、子宫颈的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样病变CIN包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。宫颈不典型增生分为3度：a轻度病变局限在皮层的下1/3;b中度病变局限在皮层的下2/3;c重度病变累及上皮全层，仅有1-2层表面的正常鳞状上皮。宫颈原位癌指上皮细胞癌变，但未穿透基底膜，无间质侵犯。

12、子宫颈癌的临床分期：0期：原位癌、Ⅰ期：局限于宫颈、Ⅱ期超越宫颈、Ⅲ期：癌灶超越宫颈阴道浸润已达下1/3、Ⅳ期：癌播散超出真骨盆或浸润膀胱粘膜及直肠粘膜。

13、子宫颈癌症状：接触性出血、阴道排液多为水样、米泔样或脓血样、伴有恶臭。阴道镜检可确诊。

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